题目内容
(请给出正确答案)
[单选题]
手术后病程书写要求()
A.手术记录:24小时内完成,术者或由术者委托第一助手完成,术者应签名
B.术后首次病程由参加手术的医师在术后即时完成
C.术后连记三天病程
D.术后三天内有上级医师查看病人的记录
答案
D、术后三天内有上级医师查看病人的记录
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A.手术记录:24小时内完成,术者或由术者委托第一助手完成,术者应签名
B.术后首次病程由参加手术的医师在术后即时完成
C.术后连记三天病程
D.术后三天内有上级医师查看病人的记录
D、术后三天内有上级医师查看病人的记录
A.体温单、医嘱单、入院记录
B.病程记录、术前讨论记录、手术同意书
C.麻醉同意书、麻醉术前访视记录、手术安全核查记录、手术清点记录、麻醉记录、手术记录、麻醉术后访视记录、术后病程记录
D.会诊记录、病危(重)通知书、病理资料、辅助检查报告单、医学影像检查资料
A.记录完整详细,至少包括输血原因、输注成分、血型和数量,输注过程观察情况,有无输血不良反应等
B.不同输血方式的选择与记录
C.输血后效果评价描述
D.手术输血患者的手术记录、麻醉记录、护理记录、术后记录中出血与输血量要完整一致,输血量与发血量一致
A.病程记录
B.手术及麻醉记录
C.病理资料
D.手术同意书
E.属于病历的全部资料
A.只要护理记录上写清楚了就可以交接班
B.交班时及交班以后发现的问题,由接班者负责
C.新入院患者手术患者和病情发生变化的患者均需书面交班,书写交接班记录
D.交班时还应报告危重病人、术后病人、老年病人等特殊病人的心理状态及前三天的相关情况