A.每次鼻饲的量不超过200m1,间隔时间不少于2小时
B.每次鼻饲前后,可协助患者取高枕卧位或半坐卧位,以防止胃内潴留的食物返流入
C.长期鼻饲者,每日予石蜡油滴鼻1-2次,防止鼻黏膜干燥糜烂
D.用pH试纸测定口腔pH,选用适当的药物。每天行口腔护理2次,每月更换胃管一次,晚上拔出,翌晨再由另一侧鼻孔插入
E.对危重患者,鼻饲前应先吸净气道内痰液,以免鼻饲后吸痰憋气使腹内压增高引起反流
F.肠内营养时辅以胃肠动力药(多潘立酮、西沙必利、甲氧氯普胺)可解决胃轻瘫、反流等问题。一般在喂养前半小时由鼻饲管注入。在鼻饲前先回抽,检查胃潴留量
G.鼻饲液温度以40-42C最为适宜。室温较低时,有条件者可使用加温器或把输注管压在热水袋下以保持适宜的温度
A.无特殊体位禁忌时,喂养时应抬高床头30°~45°,喂养结束后宜保持半卧位30~60min
B.宜将营养液加热至37℃~40℃。持续输注营养液时,可使用肠内营养输液器专用加温器
C.长期置管时,应每隔4~6w更换导管至另一侧鼻腔
D.间歇重力滴注或分次推注时,应每次喂养前后用20~30ml温开水脉冲式冲管
E.持续经泵输注时,应每4h用20~30ml温开水脉冲式冲管一次
A.入院当天经口腔留置胃管,暂禁食
B.第二天腹部听诊可听到肠鸣音,提示已有肠蠕动,可试行肠道内微量喂养
C.母乳为首选,无母乳时采用早产儿配方奶
D.肠外营养液可通过中心静脉输注,需使用输液泵控制,匀速输入
E.定时检测微量血糖,小于等于2.6mmol/L或大于7.0mmol/L需报告医生