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[单选题]
患者，女性，39岁，餐后3小时突觉上腹部持续性刀割样剧痛，伴恶心、呕吐入院，急诊护士查体:腹式呼吸消失，移动性浊音阳性，全腹压痛、反跳痛、肌紧张。考虑为（）
A.胃、十二指肠溃疡急性穿孔
B.胃溃疡出血
C.十二指肠溃疡出血
D.胃溃疡癌变
E.胆囊炎
答案
A、胃、十二指肠溃疡急性穿孔
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A.胃、十二指肠溃疡急性穿孔
B.胃溃疡出血
C.十二指肠溃疡出血
D.胃溃疡癌变
E.胆囊炎
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A、胃、十二指肠溃疡急性穿孔
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A.肌紧张
B.移动性浊音
C.麦氏点压痛
D.振水音
E.肠鸣音活跃
A.急性水肿型胰腺炎
B.消化性溃疡前壁穿孔
C.心肌梗死
D.急性化脓性胆囊炎
E.急性出血坏死型胰腺炎
A.大多数患者有腹胀、胃灼热、胃出血、呕吐等症状
B.大多数患者自幼年即有上腹部胀满、恶心或有轻度的胆汁性呕吐，及到年长，症状更为显著。
C.间歇发作的餐后(1-4小时)上腹不适为其常见症状，其次为腹部胀满感、沉重感，仰卧位时更明显
D.多发于年轻女性，约占60%，以瘦长体型多见
E.发病原因众多，以肠系膜上动脉综合征居首位(占50%)
A.急性心肌梗死伴心源性休克
B.急性胆囊炎所致感染性休克
C.胃溃疡并发失血性休克
D.急性胰腺炎导致低血容量性休克
E.疼痛所致休克
A.上消化道钡剂造影
B.腹部超声
C.立位腹部X线平片C
D.卧位腹部X线平片
E.胃镜
患者女性,35岁,既往有胃病史近,2周来常感上腹部不适4小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心呕吐。查体:腹部压痛,肌紧张,肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体,最可能的诊断是（）
A.急性肠梗阻
B.胆道结石
C.急性胰腺炎
D.溃疡穿孔
E.缺血性肠炎
A.脑出血
B.脑梗死
C.心源性体克
D.急性心肌梗死
A.尽快转移到急救车检查
B.迅速转运回医院
C.消毒会阴后阴道检查,判断是否需要现场接生
D.肌内注射缩宫素
E.静脉注射硫酸镁
