39岁,结婚10年未孕,2年来月经周期缩短,且经量增多有血块,月经4~14天干净,平时白带多,有 时为血性。妇科检查:宫口开大2cm,可见一直径约3cm质较硬的肿物堵塞子宫口,子宫正常大,附件(-)()
A.本症考虑为
B.功能性子宫出血
C.子宫内膜癌
D.子宫黏膜下肌瘤
E.多发性子宫内膜息肉
F.宫颈息肉
C、子宫内膜癌
A.本症考虑为
B.功能性子宫出血
C.子宫内膜癌
D.子宫黏膜下肌瘤
E.多发性子宫内膜息肉
F.宫颈息肉
C、子宫内膜癌
A.结婚2年,未避孕1年未孕
B.结婚5年,未避孕自然流产2次,至今未孕
C.结婚3年,安全期避孕,未孕
D.结婚5年,避孕套避孕,近2年来未避孕未孕
E.结婚5年,3年前人工流产,近2年未避孕未孕
患者女性,25岁,结婚2年未孕,月经周期规律,现停经40天,近1周觉乳房胀痛,尿妊娠试验(±),基础体温曲线示高温相已达26天,最可能的诊断是
A、月经前期
B、卵巢早衰
C、早期妊娠
D、子宫性闭经
E、垂体性闭经
A.正常月经
B.无排卵型功血
C.黄体功能不足
D.子宫内膜不规则脱落
E.卵巢无排卵
A.滋阴养血,调冲益精
B.温肾补气养血,调补冲任
C.疏肝解郁,养血理脾
D.燥湿化痰,理气调经
E.活血化瘀调经
A.黄体功能不全
B.无排卵型功能失调性子宫出血
C.正常月经
D.子宫内膜脱落不全
E.子宫内结核
A.子宫肌瘤
B.子宫腺肌病
C.盆腔炎性肿物与子宫粘连
D.sherman综合征
E.子宫内膜癌
A.子宫肌瘤
B.子宫腺肌病
C.盆腔炎性肿物与子宫粘连
D.Asherman综合征
E.子宫膜癌
B、盆腔炎
C、子宫腺肌病
D、盆腔淤血综合征
E、宫颈炎
F、子宫内膜癌
提问2:[问诊结果]该患者在结婚前有人工流产史,结婚后2年不避孕一直未孕,然后行辅助生育技术受孕。10年前剖宫产后出现痛经并进行性加剧,最近2年痛经较重难忍,需要卧床休息,一般止痛药无效而需要强止痛药如杜冷丁等,同时伴有明显的性交痛、肛门坠胀、坠痛和排便疼痛,但不愿腹腔镜检查。[体格检查结果]全身常规检查无异常发现,妇科三合诊检查为外阴阴性,阴道内无紫蓝色结节,但后穹窿部饱满;宫颈轻糜无举痛;子宫正常大小、无压痛、质地中等、两侧子宫骶韧带增粗并触及多个痛性结节,子宫直肠陷窝可触及一个大约直径为3.0cm的边界不清楚、活动差、质硬而未累及直肠黏膜的痛性肿块;二侧附件区未触及肿块、无压痛。根据问诊和体检结果,该患者最可能的诊断为A、子宫内膜异位症
B、盆腔炎
C、子宫腺肌病
D、盆腔淤血综合征
E、宫颈炎
F、子宫内膜癌
提问3:进一步的辅助检查宜选择A、腹腔镜检查
B、血清TSH
C、腹部X线
D、病理组织学检查
E、腹部CT
F、血清CRH
提问4:若患者基本确定为深部浸润型子宫内膜异位症Ⅲ型,拟行手术治疗,术前的检查应包括A、胸部X摄片
B、血、尿常规
C、心电图
D、IVP
E、膀胱镜
F、直肠乙状结肠镜
A.子宫输卵管碘油造影
B.性交后试验
C.腹腔镜检查
D.CT或MRI的盆腔扫描
E.抗精子抗体检查
A.结婚2年,未避孕2年,未孕
B.结婚2年,安全期避孕,未孕
C.结婚3年,未避孕,自然流产1次后未孕
D.结婚4年,避孕套避孕,1年未避孕未孕
E.结婚4年,人工流产1次,近2年未避孕未孕