镇静镇痛患者护理中对于深度镇静(Rass评分>-3分)的患者,应实施每日镇静中断。护士进行镇静评估,并记录加强监测和评估()
是
是
A.简单方便,床旁监护同步快捷
B.与丙泊酚、咪唑安定的镇静深度相关性良好
C.与RASS、SAS、RSS镇静评分相关性好
D.显著降低术中知晓发生率
E.以上均正确
A.每4小时检查气囊压力并记录,正常范围是25-30cm水柱
B.牙垫放置时应置于舌体上方,防止舌体堵塞牙垫,造成舌部损伤
C.保持患者面清洁,胶布有粘性,如松动应及时更换,防止意外脱管
D.对于烦躁或意识不清的患者应做好镇静镇痛评估,并预防谵妄,应用保护性约束,预防患者意外拔管
A.需要镇痛和镇静的时间长
B.由于多器官功能障碍往往治疗手段和用药复杂多变,必须考虑治疗措施彼此间的相互影响
C.强调深度镇静
D.需要定时唤醒以评估其神智、感觉与运动功能
E.必须尽可能保留自主呼吸与基本的生理防御反射和感觉运动功能
A.应用导管者床头悬挂防导管滑脱标识
B.妥善固定,保持引流通畅,防打折、扭曲
C.留置导尿管者,嘱患者多饮水
D.对于躁动患者可以给与适当的镇痛、镇静
A.只有深静脉置管,气管插管的病人,不行有创操作无需镇痛
B.镇静治疗前需设定镇静目标值,镇痛不需要
C.镇静过深不会增加VAP的发病率
D.镇痛剂不会抑制胃肠蠕动
E.实施镇静后,要对镇静深度进行密切观察
A.患者意识清楚,情绪稳定,精神或定向力恢复正常,可配合治疗及护理,无攻击、拔管行为或倾向
B.患者深度镇静状态、昏迷、肌无力
C.支持生命的治疗/设备已终止
D.可使用约束代措施
A.尽可能无创呼吸支持治疗
B.机械通气患者尽可能避免不必要的深度镇静
C.预期MV超过48或72h,使用有声门下分泌物吸引气管导管
D.气管导管气囊的充盈压应保持不低于15cmH2O
E.加强口腔护理,推荐采用氯己定漱口液