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第4题
下列有关医疗与护理文件管理要求的描述正确的是（）
A.患者不得复印医嘱单
B.未经护士同意，患者不得随意翻阅
C.患者出院后，特别护理记录单送病案室保存2年
D.医疗与护理文件按规定放置，用后必须放回原处
E.发生医疗事故纠纷时，封存的病历资料不可以是复印件
第5题
医保病人《自费项目知情同意书》的填写要求是什么?填写不符合要求时，有什么后果?()
A.因病情需要或参保人员及其家属主动要求提供部分自付或全额自付的医疗服务和药品时，医生必须在病程记录中说明
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B.填写个人自付项目告知书，逐项列出项目名称、自付比例和自付金额，经参保人员或家属签字确认后方可执行，否则医保机构和参保人员有权拒付
第6题
下列关于病历书写时限正确的是（）
A．首次病程记录应在患者入院后8小时内完成
B．抢救记录应在抢救结束后8小时内完成
C．普通会诊记录应在邀请会诊后24小时内完成
D．出院记录应在患者出院后48小时内完成
第9题
单项扣2分的项目内容包括（）
A．无出院前一天或当天的病程记录，或无上级医师同意出院的意见
B．出院记录（死亡记录）无入院诊断或入院诊断错误
C．无与诊断相关的重要辅助检查结果
D．出院带药不详细
E．使用自费项目、特殊用药、高耗材无患者签名的知情同意书
第11题
可复印病历资料为：门（急）诊病历和住院病历中的入院记录、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学
影像检查资料、特殊检查（治疗）同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理报告、护理记录、出院记录（）
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