题目内容
(请给出正确答案)
[判断题]
病历应用蓝黑墨水书写。出现错字时,用双横线划在错字上,保留原记录清楚可辨,并注明修改时间,修改人签名。不得采用刮、粘贴等方法掩盖原来的字迹。用中文书写,使用规范用语。无错别字、自造字及非国际通用的中、英文缩写。内容真实完整,重点突出()
答案
是
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是
A.客观、真实、准确、完整、及时、规范
B.护理文书应当按照规定的内容书写,并由相应注册护士签名
C.护理文书书写过程中出现错字时,应当用双线划在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名
D.患者不具备完全民事行为能力时,应当由其陪护签字
E.严禁篡改、伪造、隐匿、抢夺、窃取和毁坏病历
A.记录客观、真实、准确、完整、规范
B.记录项目齐全、字迹工整、清晰、无错别字;格式正确、无漏项
C.记录书写过程出现错字、错句时,可以在错字上涂黑,不得刀刮、胶粘、剪贴等方法抹去原来的字迹
D.记录项目使用中文、医学术语,不可使用外文缩写
E.体温单、医嘱单、护理记录单、手术清点记录、治疗执行单属于归档病历