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[单选题]

局部伤口的评估方法不包括()

A.一看

B.二嗅

C.三触

D.四问

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D、四问

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第1题
伤口评估三角指的是()

A.伤口类型、伤口部位、伤口大小

B.伤口基底颜色、渗液量、伤口周围皮肤情况

C.感染性伤口、非感染性伤口、坏死伤口

D.伤口床、伤口边缘、周围皮肤

E.全身状况、局部状况、用药情况

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第2题
压疮的局部评估都包括哪些()

A.压疮的部位

B.压疮的大小,潜行

C.分期

D.伤口基底情况

E.渗出液的颜色,量,气味,皮肤周围的情况

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第3题
对伤口周围皮肤评估的内容不包括()

A.浸渍

B.水肿

C.皮肤干燥

D.表皮脱落

E.过度角化

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第4题
伤口评估的目的()。

A.提供伤口现状资料,作为伤口治疗和评估伤口进展的资料

B.以相同的方法及工具去评估伤口,便于临床工作人员沟通和统计

C.预知可能需要治疗的时间及费用

D.以发展出有系统且实用的临床方法以供教学

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第5题
HIV职业暴露后的评估和处理,说法不恰当的一项是()

A.要及时处理局部污染的皮肤或黏膜

B.从近心端向远心端轻柔挤压伤处,尽可能挤出损伤处的血液

C.用75%乙醇或0.5%聚维酮碘对伤口局部进行消毒和包扎处理

D.暴露后的危险评估包括污染物情况、受伤情况和暴露源情况

E.对于具有潜在HIV感染风险的人员,超过72h后即不必再进行预防性治疗了

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第6题
发生锐器伤处理方法正确的是()

A.由远心(心脏)端向近心端挤压,禁止进行伤口的局部挤压

B.清洗:用肥皂液及流动水对刺伤部位进行彻底的冲洗

C.消毒:75%酒精或0.5%碘伏,由伤口中心向四周扩散涂擦2遍。第一遍涂擦干燥后再进行第二遍消毒

D.根据受伤程度对伤口进行缝合、包扎等局部处理

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第7题
精神障碍患者的信息管理内容不包括()。

A.家属访谈

B.建立健康档案

C.填写严重精神障碍患者个人信息表

D.局部评估

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第8题
用止血带阻止毒物吸收的方法是:毒物由四肢局部进入体内时,可在肢体的伤口上端加(),以防止毒物自静脉或淋巴管弥散,止血带要每10£­30分钟放松约1分钟。

A.尼龙绳

B.止血带

C.电线

D.木棍

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第9题
患者,男,25岁。左下智牙Ⅱ类、低位、近中倾斜阻生,已经拔除。术后当晚发现伤口有轻微渗血,局部轻微肿胀、开口度略受限,术后3天出现局部剧烈疼痛,口服镇痛药物不能缓解,检查见牙窝内空虚、灰白色假膜覆盖。根据上述诊断,最佳的处理方法是()。

A.彻底清创、隔离外界刺激、促进肉芽组织生长

B.正常术后反应,可肌注镇痛剂,等待伤口自行愈合

C.局部应用止血药物,伤口有凝血块覆盖后可自行缓解

D.局部热敷、以促进血液循环

E.给予静脉点滴抗生素,可自愈

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第10题
眼内异物手术术后护理常规包括哪些?()

A.按眼内手术术后护理常规

B.观察病情,观察有无眼痛等不适,伤口疼痛给予止疼药,头痛,术眼疼痛剧烈者评估有无感染可能,以便及时处理

C.遵医嘱全身及局部应用抗生素,预防交感性眼炎的发生

D.球壁及后极部异物或视网膜脱离者,按视网膜脱离术后护理

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第11题
1期压力性损伤如何处理?()

A.保持床单位整洁,皮肤干燥

B.皮肤保护,预防感染,水疱小于2cm,清洁后使用泡沫敷料、水胶体敷料等进行处理;水疱大于2cm局部消毒后用注射器从水疱的最下端抽出液体,表面覆盖泡沫敷料、水胶体敷料等进行处理

C.请示造口伤口失禁小组给予指导处理

D.为可逆性,及时去除病因,做好评估,指定有效防护措施,可以使用泡沫敷料、水胶体敷料等进行处理

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