剖宫产回到病室应评估什么()
A.伤口渗液
B.恶露的量及颜色
C.子宫高度
D.麻醉方式、术中出血量
D、麻醉方式、术中出血量
A.伤口渗液
B.恶露的量及颜色
C.子宫高度
D.麻醉方式、术中出血量
D、麻醉方式、术中出血量
A.患者需求: 生理需求 心理社会需求
B.伤口护理技术: 渗液评估 渗液管理
C.伤口愈合要求: 理解渗液 理解湿性愈合
D.产品选择: 理解产品结构和原理 根据需求选择最合适的
A.伤口类型、伤口部位、伤口大小
B.伤口基底颜色、渗液量、伤口周围皮肤情况
C.感染性伤口、非感染性伤口、坏死伤口
D.伤口床、伤口边缘、周围皮肤
E.全身状况、局部状况、用药情况
B、检查患者手术伤口有无渗血、渗液、敷料有无脱落等,受压部位皮肤完整性、麻醉穿刺点是否有渗液。检查患者术后所留置体外的各种引流管标识是否正确并固定好
C、向患者、家属或陪护详细交待饮食,留置引流管的目的及注意事项,心电监护仪和氧气使用过程注意事项等
D、评估患者术后自理能力、活动耐受力,指导患者早期活动,包括深呼吸、咳嗽、翻身和肢体活动,必要时对患者进行被动运动,并注意跌倒风险评估,预防跌倒和坠床,但有休克、心力衰竭、严重感染、出血、极度衰弱或实施了制动措施的患者则不宜早期活动
E、做好口腔护理、尿道口护理、皮肤护理,防止并发症发生