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[主观题]

李先生,60岁,因"发现黄疸2个月,伴进行性加重10天"入院,诊断为胰头癌,行胰十二指肠切除术治疗,病

人术后第5天出现发热,体温38.5℃,伴明显腹痛、腹胀,腹腔引流管引流量增加,为无色水样液体。此病人最可能出现的并发症是A、胆瘘

B、胰瘘

C、肠瘘

D、膈下脓肿

E、肠梗阻

为进一步明确诊断,首选的检查是A、腹部平片

B、腹部彩超

C、血清淀粉酶含量检测

D、引流液淀粉酶含量检测

E、引流液酸碱度检测

为保护瘘口周围的皮肤,可选用的药物是A、氧化锌软膏

B、33%硫酸镁溶液

C、利多卡因

D、地塞米松软膏

E、红霉素软膏

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第1题
患者,女性,60岁。右上腹胀痛2个月余,有乙型肝炎病史。查血红蛋白60g/L,白细胞1.8×10/L,血小板41×10/L,胆红素102mol/L,碱性磷酸酶18U(布氏),甲胎蛋白1320g/L,大便隐血试验(+)。体检发现肝脏右肋下约5cm,移动性浊音阳性。可能的诊断还有()

A.肝硬化门静脉高压症

B.梗阻性黄疸

C.溶血性贫血

D.胃癌

E.肝结核

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第2题
女,30岁。因头疼3个月,加重伴呕吐、间断抽搐、视物模糊1个月就诊。近2年来,喜食生肉。眼底检查发现视神经乳头水肿。最可能的诊断是()

A.脑囊尾蚴病

B.结核性脑膜炎

C.隐球菌性脑膜炎

D.脑肿瘤

E.病毒性脑炎

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第3题
患者,女性, 49 岁,右上腹胀痛2个月伴黄疸4周 。体检:肝肋下 3cm,剑突下 4cm,质硬,移动性浊音(+) 。B超:肝内有一占位性病变 。题干:最可能的诊断为()

A.慢性肝炎

B.肝癌

C.肝硬化

D.胆总管结石

E.细菌性肝脓肿

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第4题
男,65岁,上腹不适。纳差2个月。2周前出现黄疸并进行性加深,伴低热。血胆红素171mmol/L,尿胆红素阳性。B超示肝内外胆管扩张,胆囊12cm×4cm×4cm,张力高 ,可能的诊断是()

A.胆汁淤积

B.胆总管结石

C.肝门部胆管癌

D.胰头癌

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第5题
患者,男,60岁。肥胖体型,体检时发现尿糖(+),空腹血糖6.2mmol/L()

A.医生建议检查糖化血红蛋白,糖化血红蛋白可以反映血糖控制情况的时间

B.近2~3月

C.近1个月

D.近4~6个月

E.近半年

F.近1年

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第6题
患儿男,8个月。因“发热、咳嗽伴气促”来诊,诊断为肺炎入院。为防止患儿发生并发症,护士应重点观察()。

A.睡眠状况

B.进食量

C.大小便次数

D.心率、呼吸的变化

E.咳嗽频率及轻重

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第7题
建议常规()左右进行内瘘超声检查,早期发现狭窄、血栓及血管瘤等并发症

A.1个月

B.2个月

C.3个月

D.6个月

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第8题
年6月,李先生与某企业签订了5年期的劳动合同,2007年1月,企业因工作需要与李先生协商一致,同意解除劳动合同,李先生可以得到()工资的经济补偿金

A.4个月律

B.5个月容因章果

C.3个月

D.12个月

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第9题
患者,男性,60岁。腹部隐痛伴大便形状改变2个月,腹胀,停止排气、排便4天。查体:腹膨隆,全腹压痛,无反
跳痛和肌紧张,肠鸣音活跃。临床诊断为急性机械性肠梗阻,乙状结肠癌。目前最适宜的治疗措施是

A.胃肠减压,药物治疗

B.横结肠造口术

C.急诊行乙状结肠切除术、降结肠直肠端端吻合术

D.急诊行乙状结肠癌根治术

E.末段回肠造口术

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第10题
某女60岁,3年前因外阴瘙痒和结节状丘疹前来就诊,医生给予止痒、消炎等对症治疗未见好转,近2个月

发现丘疹样结节增大,现因外阴瘙痒加重,前来就诊,经医生妇科检查和外阴部活组织检查,结果诊断为外阴癌晚期,需进行手术根治治疗。请问:

(1)可能的护理诊断有哪些?

(2)如何进行术前阴道准备?

(3)术后如何进行体位指导?

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第11题
某女,60岁,剑突下持续性疼痛6小时,寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体:神志淡漠,体温39℃,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),脉搏120次/分,剑突下压痛,肌紧张,白细胞26×109/L,中性95%。肝区叩击痛,血清胰淀粉酶240索氏单位,可能的诊断为()。

A.急性胰腺炎

B.胆道蛔虫症

C.急性梗阻性化脓性胆管炎

D.急性胆囊炎

E.溃疡病穿孔

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