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[判断题]

省内理赔系统CXLPV2.0.19.0版本升级后,【单证收集】页面中“自动结案”模块的“是否自动结案”默认为空,单证收集人员必须正确点选,不点选无法提交单证收集。自动理算案件根据此点选进行结案判断()

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第1题
省内理赔系统CXLPV2.0.19.0版本升级后,全损案件的判断条件已调整为(),只要满足以上任一条件,【核赔任务处理】的“审核意见”旁边增加提示信息“当前计算书为自动终止车损险保险责任计算书:核赔须知”。后续点击“核赔须知”,并点击“阅读完毕返回

A.标的损失金额≥车损险保险金额或车辆实际价值

B.标的车定损单的定损方式为推定全损

C.商业险立案信息中损失类型为全损

D.标的损失金额 = 车损险保险金额或车辆实际价值

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第2题
省内理赔系统CXLPV2.0.19.0版本升级后,实操中发现部分非全损案件系统会错误判断为全损案件,此类案件必须先报数据修正处理,不能强行核赔通过()
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第3题
白金卡/金卡会员系统自动赠送超级VIP试用资格,若会员反馈自己未收到权益,要求处理或补偿,客服应如何处理()

A.客服需按照参考口径进行解释

B.若会员不接受,可解释后最终

C.创建工单投诉-升级投诉-不接受班长的补偿结案

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第4题
()指保险事故发生后,保险人对被保险人所提出的索赔案件的处理。被保险人遭受灾害事故后,应立即或通过理赔代理人对保险人提出索赔申请,根据保险单的规定审核提交的各项单证,查明损失原因是否属保险范围,估算损失程度,确定赔偿金额,最后给付结案。

A.索赔

B.理赔

C.核赔

D.核保

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第5题
结案归档作为理赔流程的最后一个环节以下不属于我司结案形式的是()。

A.强制结案

B.自动结案

C.人工结案

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第6题
理赔案件结案后,需要跟进的事项()

A.支付不成功案件,分公司运营需在1个工作日内及时处理案件后的受益分配任务,并跟踪处理联系申请人收集转账信息并付费

B.拒赔拒付式退件或解约类案件,分公司人员需在结案后3日内,向客户解释理赔结论以及解约依据,同时递交理赔决定通知书给客户,并将寄送的快递单影像在系统留存

C.已结案先行支付的自助理赔案件,分公司运营需积极加强追踪,督促客户按要求交回发票原件,并说明未交回发票对后续理赔的影响

D.暂缓支付的案件,一般为资料不齐的情景,分公司运营人员需按照照会内容,及时联系客户补充资料

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第7题
以下说法不正确的是()

A.整案结案后发现遗漏直接理赔费用的,可通过发起增补重开来追加

B.所有的注销零结案申请任务提交时,系统会提醒是否手动发起理算

C.重开以后案件依旧可以发起特殊流程(如先行赔付等)

D.先行赔付、强制支付垫付核赔通过后,已赔付邠未决金更新为已决

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第8题
不属于运营管理部参与的流程有()

A.进行理赔复核

B.进行结案处理

C.打印批单

D.协助客户进行单证签收

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第9题
当案件不属于保险责任时,如系统已立案,需在系统零结案单证一栏上传零结案表后提交零结案审核()
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第10题
代理人服务标准化-理赔服务任务分为几个模块()

A.理赔报案

B.理赔结案(正常给付案件)

C.理赔结案(非正常给付案件)

D.理赔受理

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