题目内容
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[多选题]
门诊输液病人在上午10时，护士按医嘱静脉输入青霉素960万u,（病人昨日已作皮试）当输入钟后，患者出现面色苍白，呼吸困难，钟內不省人事，如果你是当班护士第一步应该怎么办（）
A.立即停药，是患者平卧
B.通知医生
C.通知护士长
D.通知护理部
答案
立即停药是患者平卧
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A.立即停药，是患者平卧
B.通知医生
C.通知护士长
D.通知护理部
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立即停药是患者平卧
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A.新入院病人、转科病人的医嘱，应在病人到达病房后4小时内开具
B.急诊病人、危重病人一般要在半小时内开具
C.每天例行查房的医嘱要求在上午10点以前开具，但因病情变化可随时开具医嘱
D.医嘱不得贴、盖、涂、改，需要取消时，主班护士应在其医嘱上用红色水笔标明“取消”字样并签名，注明取消时间
E.静脉输液药物的输注速度范围为40~60滴/分钟，如果输液速度超出40~60滴/分钟时，医生要在医嘱后注明每分钟的滴数或亳升数
A．调整针头斜面
B．抬高输液瓶
C．按摩穿刺部位
D．观察穿刺部位有无红肿及疼痛
A.急性肺水肿
B.发热反应
C.空气栓塞
D.过敏反应
A.1床，患者张某，上午10时出院
B.2床，患者李某，上午8时入院
C.3床，患者贾某，下午3时手术
D.4床，患者王某，下午行胸腔闭式引流术
E.5床，患者钱某，医嘱一级护理
A.负责医嘱的录入和收费，遇到有问题医嘱随时与医生沟通
B.ST临时医嘱及时通知责任护士执行
C.中心药房补充药品及退还药品
D.核对中心药房配送的药物，保正病区药品正确
E.整理出院病人病理资料及出院证明
F.病人检查预约单登记G、准备次日静脉输液摆药（手术前补液、不静配）H、核对医嘱，保证执行正确医嘱
A.评估静脉通路，根据情况增加静脉通路，加快输液液体。遵医嘱备血、输血，输注液体时注意液体量，避免引起心力衰竭和肺水肿等并发症
B.备齐各类血管缝线、止血材料和急救用品，遵医嘱采取各种止血措施
C.调节手术室温度，输注加温的液体，注意病人保暖
D.手术室护士配合手术医生抢救，及时提供各项物品
A.上午9时56分
B.上午11时40分
C.中午12时30分
D.下午1时20分
E.下午2时15分
A.输液量宜先少后多
B.尽快建立两条静脉通道
C.输液速度不宜过快
D.监测中心静脉压，作为调整补液速度的依据
E.遵医嘱2~3种广谱抗生素联合大剂量静脉给药
A．立即平卧，避免突然体位变换
B．记录24小时液体出入量
C．进食粗纤维食物防止便秘
D．按腹部急诊手术常规迅速完成术前准备
E．迅速建立静脉通道，遵医嘱输液、输血、补充血容量
A.开放气道管理，负责吸痰，配合气管插管
B.迅速开通静脉通道，配合输血输液
C.医生未到场可根据协定医嘱用药
D.心电监护，并主动汇报生命体征
E.给予患者吸氧、保暖及心理安慰
