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[单选题]

压力性损伤记录:每周需记录压力性损伤的哪些内容()

A.分期、部位

B.大小、 深浅

C.基底颜色

D.渗出液情况

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D、渗出液情况

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第1题
关于病历书写错误的是()

A.带尿管病人记录24小时尿量,/C表示

B.记出入量患者尿量记录在早6:00

C.45分及以上患者每周进行morse评分

D.braden评分≤12分需签署压力性损伤风险知情同意书

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第2题
压力性损伤风险评估为中度风险后,需()评估一次,直至低度风险。

A.每周

B.3天

C.5天

D.2周

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第3题
压力性损伤的分期记录正确的是()。

A.Ⅱ期

B.2期

C.Ⅲ期

D.一期

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第4题
首次压力性损伤风险评估为高度风险,需()再评估一次,以后每周评估一次。

A.24小时

B.48小时

C.72小时

D.96小时

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第5题
压力性损伤风险评估时机包括()

A.入院

B.转科

C.病情变化评估并记录

D.高危每日评估并记录

E.住院患者每日评估

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第6题
Braden评估极度危险≤9分,每天评估一次,并做记录。病情发生变化随时评估,压力性损伤好转,随时评估()

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第7题
1期压力性损伤的处理,以下措施错误的是()

A.减压

B.局部涂擦赛肤润液体敷料

C.局部粘贴水胶体敷料

D.每周观察局部皮肤情况

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第8题
全层皮肤和组织缺失,由于被腐肉和/焦痂掩盖,不能确认组织缺失的程度。只有去除足够的腐肉和/焦痂,才能判断损伤是3期还是4期,属于哪类压力性损伤()

A、1期压力性损伤

B、2期压力性损伤

C、3期压力性损伤

D、不可分期压力性损伤

E、深部组织损伤期

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第9题
Braden压力性损伤风险评估量表中指出,经常潮湿指皮肤经常但不是总处于潮湿状态,是指床单至少()更换一次。

A.每小时

B.每班

C.每天

D.每周

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第10题
压力性风险评估时机及处理正确的是()

A.入院时或者转入时,当班护士8小时内完成首次评估

B.医疗重大事件后,如手术后、分娩后、各种无痛检查后、长时间操作后、病情明细变化后,要随时评估

C.Braden≤14分的患者床头要放置翻身卡,每2小时记录一次

D.Braden≤16分的患者床头与身份识别带要有防压力损伤标识

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第11题
伤口全层皮肤缺失,可见皮下脂肪,边缘内卷。此伤口属于哪期压力性损伤()

A.不可分期

B.3期

C.深部组织损伤

D.4期

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