预防跌倒保护性措施十知道内容包括()
A.当需要任何协助而无家属在旁,请立即呼叫护士
B.发现地面有水渍,请告诉工作人员,并避免在有水渍处行走,以防不慎跌倒
C.必要时医护人员要实施适当的身体约束
D.请将物品尽量收于柜内,以保持走道宽敞
E.当您在行走中出现头晕,应及时扶物站立或蹲下,以防跌倒
A.当需要任何协助而无家属在旁,请立即呼叫护士
B.发现地面有水渍,请告诉工作人员,并避免在有水渍处行走,以防不慎跌倒
C.必要时医护人员要实施适当的身体约束
D.请将物品尽量收于柜内,以保持走道宽敞
E.当您在行走中出现头晕,应及时扶物站立或蹲下,以防跌倒
B、列入交班事项,在全责交班单上体现;且每班床头交接班,现场评估确认备项预防跌倒措施落实及患者及家属知晓度
C、分发、使用易导致跌倒风险的药品时,应告知用药可能出现的反应
D、以上都正确
B、检查患者手术伤口有无渗血、渗液、敷料有无脱落等,受压部位皮肤完整性、麻醉穿刺点是否有渗液。检查患者术后所留置体外的各种引流管标识是否正确并固定好
C、向患者、家属或陪护详细交待饮食,留置引流管的目的及注意事项,心电监护仪和氧气使用过程注意事项等
D、评估患者术后自理能力、活动耐受力,指导患者早期活动,包括深呼吸、咳嗽、翻身和肢体活动,必要时对患者进行被动运动,并注意跌倒风险评估,预防跌倒和坠床,但有休克、心力衰竭、严重感染、出血、极度衰弱或实施了制动措施的患者则不宜早期活动
E、做好口腔护理、尿道口护理、皮肤护理,防止并发症发生
A.严格遵守无菌原则
B.明确患者的潜在病灶,及时给予治疗
C.及早使用预防性抗生素
D.对免疫力低下的患者采取保护性隔离措施
E.避免扰乱和破坏患者身体正常防御机制
A.专人24小时看护,保持患者在照护者的视线范围内
B.病室及患者床头悬挂易跌倒的警示标识
C.患者在床时,拉起两边床栏
D.不做治疗时,应将病床高度调高