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男性，50岁。小肠破裂修补术后5天发生肠瘘，呼吸深快。体检：面部潮红，心率110次/分，血压90/60mmHg(12.0/8.0kPa)，腱反射减弱。辅助检查：动脉血pH值为7.20，血浆HCO3ˉ15mmol/L。该病人的酸碱失衡诊断为
A．呼吸性酸中毒
B．代谢性酸中毒
C．呼吸性碱中毒
D．代谢性碱中毒
E．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
A．核对患者姓名、年龄、机器号、透析器型号，确定透析器及管路已预冲完毕，根据医嘱选择血透方式、设定超滤量
B．血液管路动脉端与动脉端内瘘针或动脉导管端连接，引血。根据医嘱给予普通肝素或低分子肝素
C．核对医嘱（血透方式，超滤率、肝素量、有无肝素追加），血液引至静脉壶时，关闭血泵，连接静脉端内瘘针，开启血泵，调节流量，开始透析治疗
D．血管钳妥善固定管路，检查体外循环管衔接完好，交代注意事项
E．二人核对医嘱（透析方式、超滤量、肝素量、有无肝素追加）并记录，终末处置，观察病情
A.重症患者在接受肠内营养(特别经胃)时应采取半卧位，最好达到30~45度
B.当胃残余量小于500ml时，应及时终止EN
C.经胃喂养可采用间断输注的方式，经幽门后喂养需连续输注，当出现胃潴留时，可同时经胃肠减压，继续EN
D.经胃喂养的患者第一个48h内应8h检测胃残留量
E.在EN开始，及得到全量前，应检查有无腹胀，听诊胃肠蠕动1次/8h
A．应在抗感染治疗前采集血培养标本
B．最好由专业护士采集血标本
C．消毒剂消毒皮肤与培养瓶后干燥可减少血培养污染的发生
D．应该自导管采集1套血培养标本
E．应该自导管和外周静脉各采集1套血培养标本
A．应在抗感染治疗前采集血培养标本
B．最好由专业护士采集血标本
C．消毒剂消毒皮肤与培养瓶后干燥可减少血培养污染的发生
D．应该自导管采集1套血培养标本
E．应该自导管和外周静脉各采集1套血培养标本
低位肠瘘患者的主要病理生理改变是
A. 严重脱水
B. 低血容量休克
C. 继发性感染
D. 严重的负氮平衡
E. 肝衰竭
