低血容量为何会使患儿出现心率增快、尿量减少,正确的是()
A.低血容量可导致交感神经-肾上腺轴兴奋,使外周血管总阻力升高以提升血压
B.可使心肌收缩力增强,心率增快,心排血量增加
C.兴奋肾素-血管紧张素Ⅱ-醛固酮系统及刺激压力感受器,使醛固酮和抗利尿激素分泌增加,从而加强肾小管对钠和水的重吸收,减少尿液
D.当低血容量性的小儿出现心率增快、尿量减少,表明其失血量占血容量比例的20%
ABCD
A.低血容量可导致交感神经-肾上腺轴兴奋,使外周血管总阻力升高以提升血压
B.可使心肌收缩力增强,心率增快,心排血量增加
C.兴奋肾素-血管紧张素Ⅱ-醛固酮系统及刺激压力感受器,使醛固酮和抗利尿激素分泌增加,从而加强肾小管对钠和水的重吸收,减少尿液
D.当低血容量性的小儿出现心率增快、尿量减少,表明其失血量占血容量比例的20%
ABCD
A.心率增快,伴有颈静脉怒张,CVP逐渐升高
B.血压逐渐下降,脉压差减少并有尿量减少。血压下降时,应用正性肌力药物反应不佳
C.病人脸色苍白、躁动、出冷汗等低血容量的表现
D.心音遥远
E.超声心动图提示心包或纵隔积液
A.低血容量性休克
B.心脏压塞
C.急性心肌梗死
D.血栓形成
A.注意病人神志的变化,出血休克早期常由清醒转向烦躁不安;休克中、晚期可出现表情淡漠、意识模糊、反应迟钝,最后出现昏迷
B.术后出血的病人,在血压还没有出现改变的时候,表现出来的往往是脉搏细速、心率增快随着出血量增多,伴血压下降收缩压降低明显,脉搏增快,呼吸浅速,脉压差变小等
C.注意观察病人的尿量:正常每小时尿量20~30ml,尿量减少或无尿表示肾血流量减少,血容量不足
D.出血体克早期病人常自诉发冷,出现寒,四肢端皮肤湿冷,出冷汗,口唇苍白或青紫等,测毛细血管充盈时间延长(正常时间2秒)
患儿,男,32周,出生后6小时出现呼吸困难、呻吟、进行性加重,可见吸气性三凹征,两肺呼吸音减低,胸片呈毛玻璃样改变,可见支气管充气征。患儿治疗后病情好转,1星期后患儿出现呼吸急促、心率增快,可见轻度吸气性凹陷,经皮血氧饱和度波动在88%~90%左右,应首先考虑()
A.感染性肺炎
B.肺动脉高压
C.气漏
D.支气管肺发育不良
A.及时纠正低血容量性休克,避免肾缺血
B.纠正休克时不宜使用易引起肾血管收缩的药物
C.对有溶血倾向的病人应保持肾小管通畅、碱化尿液,避免肾小管损害
D.休克合并DIC时,要及时应用肝素治疗
E.病人只要出现尿量减少时,要及时使用利尿剂
A.及时纠正低血容量性体克,避免肾缺血
B.好治休克时不宜使用易引起肾血管收缩的药物
C.对有溶血傾向的病人应保持肾小管通畅、碱化尿液,避免肾小管损害
D.休克合并DIC时,要及时应用肝素治疗
E.病人只要出现尿量减少时,要及时使用利尿剂
A.持续高热体温大于39℃,常规退热效果不佳
B.神经系统表现出现精神萎靡、头痛、眼球震颤或上翻、呕吐、易惊、肢体抖动、吸吮无力、站立或坐立不稳等
C.呼吸异常呼吸增快、减慢或节律不整,安静状态下呼吸频率超过30~40次/分
D.循环功能障碍心率增快(>160次/分)、出冷汗、四肢末梢发凉、皮肤发花、血压升高、毛细血管再充盈时间延长(>2秒)
E.外周血白细胞计数升高外周血白细胞计数≥15×109/L,除外其他感染因素
F.血糖升高、血乳酸升高F血糖升高、血乳酸升高F血糖升高、血乳酸升高F血糖升高、血乳酸升高F血糖升高、血乳酸升高F血糖升高、血乳酸升高
A.6周
B.8周
C.10周
D.2周
E.4周
B、重度脱水
C、代谢性酸中毒
D、代谢性碱中毒
E、高渗性脱水
F、等渗性脱水
目前应采取的主要措施是()A、尽快以2:1等张含钠液扩容
B、直接静脉注射5%碳酸氢钠以纠正酸中毒
C、立即口服补液盐溶液
D、加强监护、注意病情变化
E、立即输入2/3张含钠液补充累积损失量
F、输液速度要慢,降低心脏负荷
通常情况下,小儿发生代谢性酸中毒的常见原因是()A、热量摄入不足,脂肪分解增加,产生大量酮体
B、血容量减少、组织灌注不良,缺氧和乳酸堆积
C、尿量减少,酸性代谢产物堆积
D、氯化钙、氯化镁等摄入过少
E、呕吐、腹泻,丢失大量碱性物质
F、输液速度过快,血液被稀释
提示:该患儿在补液过程中,突然发生手足抽搐。护士此时应首先考虑该患儿出现的问题是()A、低钠血症
B、低钾血症
C、低钙血症
D、低磷血症
E、低氯血症
F、高钾血症
为缓解患儿抽搐,护士执行医嘱用药,此时首先应给予的恰当处理方法是()A、静脉滴注0.3%氯化钾溶液
B、缓慢静脉注射10%的葡萄糖酸钙
C、深部肌内注射25%硫酸镁
D、使用5%碳酸氢钠,碱化细胞外液
E、使用呋塞米,利尿排钾
F、口服速溶金钙