题目内容
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[单选题]
在护理该病人的过程中，护士检查胸腔闭式引流管是否通畅的方法是（）
A.检查引流管是否扭曲.打折
B.检查引流管内是否有血凝块
C.观察病人的呼吸.听诊呼吸音有无异常
D.观察长管内水柱有无波动
E.观察引流管内是否有液体流出
答案
D、观察长管内水柱有无波动
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A.检查引流管是否扭曲.打折
B.检查引流管内是否有血凝块
C.观察病人的呼吸.听诊呼吸音有无异常
D.观察长管内水柱有无波动
E.观察引流管内是否有液体流出
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B、张力性血气胸
C、闭合性血气胸
D、开放性气胸
E、张力性气胸
如果放置胸腔闭式引流管引流血液，最佳位置是A、锁骨中线第2肋间
B、右侧腋前线第4肋间
C、腋后线第8肋间
D、腋中线与腋后线间第6～8肋间
E、右侧腋中线与腋后线间第6或第7肋间
现病人行闭式胸腔引流，护士鼓励其咳嗽和深呼吸，目的是A、增加氧供
B、防止液体回流
C、保持引流通畅
D、促进液体、气体排出及肺复张
E、呼吸功能锻炼
护理中保证水封瓶长玻璃管没入水中3～4cm的目的是A、保持一定的压力
B、防止逆行感染
C、保持管道密闭性
D、有助于观察水柱波动情况
E、液体量少，便于更换装置
护士发现病人的闭式胸腔引流管长玻璃管中水柱波动范围在9～10cm，提示A、可能存在肺不张
B、肺已完全复张
C、引流不通畅
D、病人肺活量增大
E、液体引流效果好
该病人出院时健康教育内容错误的是A、3个月后复查X线胸片
B、注意安全，避免外伤
C、尽可能少活动，以免影响康复
D、应每天保证有效咳嗽咳痰
E、避免呼吸道感染
(1)患者入院第三天，床上翻身时，胸腔闭式引流管自穿刺处不慎滑脱，作为当班护士如何处理？
(2)该病人一周后，X光检查示：肺功能膨胀良好，医生给予拔除胸腔闭式引流管，此时该病人的观察要点有哪些？
A.立即报告医生
B.用厚层无菌凡士林纱布封闭引流口
C.把脱出的引流管重新插入
D.给病人吸氧
E.急送手术室处理
A.嘱病人勿折叠、扭曲、压迫管道
B.嘱病人翻身时勿牵拉引流管
C.保持水封瓶长管没入水中6~8cm
D.指导病人多做深呼吸运动
E.更换引流瓶是应双重闭夹引流管
A.更换胸腔引流管
B.引流管重新连接
C.钳闭引流管近端
D.拔除胸腔引流管
E.通知医生，等待处理
A.胸部X线检查显示肺膨胀良好
B.病人无呼吸困难
C.24h引流量小于200ml
D.引流48~72h后
E.引流瓶内无气体溢出
