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[单选题]

理赔部门接到被保险人报案后,派出核赔人员去指定的医疗机构核实有关信息,确定给付金额。年末理赔部门整理数据,协助精算部门计算未决赔款准备金,精算部门根据公司的财务状况编制偿付能力报告送交保监会审核,以上描述中涉及的外部客户有()。

A.2个

B.3个

C.4个

D.5个

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第1题
单个案件预计赔付金额()元(含)以上的理赔案件,分公司接到报案后,调查主管须通过邮件或电话等方式呈报至总公司核保核赔部调查管理处

A.选项

B.50万

C.30万

D.80万

E.60万

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第2题
查勘人员接到赔案调度后应按照与被保险人的约定时间到达查勘,查勘时间最迟不超过报案后48小时()
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第3题
根据保险法及核赔规程规定,收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,理赔人员应当在()日内作出理赔结论的核定,并将核定结果通知被保险人或者受益人。对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后()日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同另有约定的,可以保险合同约定为准

A.30、10

B.30、3

C.10、3

D.60、10

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第4题
在人寿保险核赔过程中,初审是指核赔人员对索赔申请案件的性质、合同的有效性、索赔材料等进行初步审查的过程。下列不属于初审要点的是()。

A.审核出险时保险合同是否有效

B.审核出险事故的性质

C.审核被保险人是否发生事故

D.审核出险事故是否需要理赔调查

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第5题
涉及金额大于万元以上,可以通过微信小程序理赔报案及上传单证,先行审核,核赔前不需要收集理赔单证()
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第6题
某保险公司收到被保险人的理赔申请后,认真进行核赔,确定属于保险责任。该保险人必须在与被保险人或者受益人达成有关赔偿或者给付保险金的协议后()日内,履行赔偿或者给付保险金的义务。

A.5日

B.10日

C.15日

D.30日

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第7题
()指保险事故发生后,保险人对被保险人所提出的索赔案件的处理。被保险人遭受灾害事故后,应立即或通过理赔代理人对保险人提出索赔申请,根据保险单的规定审核提交的各项单证,查明损失原因是否属保险范围,估算损失程度,确定赔偿金额,最后给付结案。

A.索赔

B.理赔

C.核赔

D.核保

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第8题
对于拟拒赔案件,机构理赔人应先通过系统沟通平台与集中作业中心核赔人对拒赔结论达成一致意见,并在确认一致后的()日内向被保险人或者受益人发出拒赔通知书

A.10

B.3

C.30

D.15

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第9题
我司理赔人员接到客户报案后会及时通知业务伙伴,业务伙伴接到理赔人员通知后应在()日内完成上门探访服务

A.24小时

B.3日

C.5日

D.8日

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第10题
保险理赔在登记立案时,下列说法不正确的是()。

A.保险事故发生时,被保险人或受益人有义务及时通知保险公司或保险代理人

B.被保险人在保险事故发生后无须采取措施,损失可由保险公司全部承担

C.保险公司在接到报案通知后,应通知被保险人填写损失通知书

D.被保险人或受益人在损失通知后,应该按照保险人的合理要求向其提供索赔所必需的各种单证

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