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A.观察咳嗽性质、时间，痰液的多少、性状
B.反复使用吸痰器，及时清理患者痰液
C.嘱患者多饮水，以湿润呼吸道
D.指导病人深呼吸和有效咳嗽，协助翻身、拍背，鼓励病人咳出痰液
E.遵医嘱给予雾化吸入治疗
A.根据不同病期安排病人适当休息；对有胸痛或骨骼、肝区疼痛的病人指导采取舒减轻身体不适
B.给予鼻导管吸氧，氧流量2～4L/min，给氧过程中监测动脉血气
C.指导病人深呼吸及有效咳嗽，必要时给予吸痰。发现咯血征兆时应做好抢救准备，清除口腔内的血块，置头低足高位
D.给予患者心理疏导和安慰，多与患者沟通，尊重体贴患者
A.呼吸功能训练：根据手术方式，指导患者进行呼吸训练，教会患者有效咳痰，告知患者戒烟的重要性和必要性
B.床上排泄：根据病情，指导患者练习在床上使用便器排便
C.体位训练：教会患者自行调整卧位和床上翻身的方法，以适应术后体位的变化;根据手术要求训练患者特殊体位，以适应术中和术后特殊体位的要求
D.饮食指导：根据患者病情，指导患者饮食
E.肢体功能训练：针对手术部位和方式，指导患者进行功能训练
A.评估患者的双下肢情况，包括皮肤温度、是否肿胀、皮肤色泽
B.正确指导和鼓励患者床上活动，如踝泵运动、股四头肌功能锻炼
C.病情允许时鼓励患者尽早离床活动，多做深呼吸和咳嗽动作
D.建议患者改善生活方式，如戒烟、戒酒、控制血糖及血脂
A．先行5～6次深呼吸
B．于深呼气末屏气
C．连续咳嗽数次将痰咳到咽喉部附近
D．再迅速用力咳嗽将痰排除
E．对无力排痰者，辅以胸部叩击
A．护士应熟练掌握常用药物的疗效和不良反应
B．对易发生过敏的药物或特殊用药、应密切观察，如有过敏、中毒反应应减慢用药，并报告医生，做好记录
C．应用输液泵、微量泵或化疗药物时，密切观察用药效果和不良反应，及时处理，并报告医生，做好记录
D．做好患者的用药指导，使其了解药物的一般作用和不良反应指导正确用药和注意事项的问题
E．加强巡视，根据病情和药物的性质调节输液速度，观察有无输液反应
A.了解患者的感受、忍受程度，指导患者深呼吸和放松技巧，分散注意力
B.注意观察用药效果及副反应
C.应用非药物止痛包括局部按摩或冷敷、针灸、听音乐等
D.患者应用非药物止痛无效，应及早使用有效的镇痛药物
