A.鼻饲给药前,应将药物充分研碎
B.注入食物后应保持原卧位20-30分钟防止呛咳
C.鼻饲液每次不超过200ml,间隔时间不少于2h,新鲜果汁与奶液混匀注入
D.长期鼻饲者每日两次口腔护理。更换胃管时,晚上拔出,次日晨由另一侧鼻孔插入
E.普通胃管每周更换1次,硅胶胃管每月更换1次
A.每日进行口腔护理
B.每次喂食间隔时间不少于2小时
C.先确认胃管在胃内再喂食
D.灌流质前后注入少量温开水
E.每日晚上拔出胃管,次晨换管插入
B、评分在15—18分的患者每周至少评估1次,在13—14分者每周至少评估2次,评分12分以下者每周至少评估3—4次,病情变化者随时评估
C、病情稳定需长期护理的病人入院时进行评估,第一个4周内每周评估一次,之后每月至每季度评估一次,病情变化者随时评估
D、每一位术后患者必须进行该项评分
B.舌炎或口腔炎患者,口腔护理增加到1次/2小时
C.无口腔或牙齿疾患或有可能发生口腔或牙齿疾患的清醒合作患者,可指导用软毛刷刷牙
D.每次吸痰后需对患者黏膜进行清洁
E.危重、昏迷、大手术后患者,或留置胃肠管、经口气管插管,或某些不适宜经口腔而改为经鼻腔插管,如张口困难、高度怀疑颈椎骨折以免插管时造成二次损伤的患者,或带有气管套管患者,由护士实施口腔护理,至少2次/d
A.放化疗前应进行口腔黏膜炎的风险因素及口腔黏膜情况评估
B.放化疗期间应每日评估口腔黏膜2次
C.出现口腔黏膜炎应每日至少评估4次
D.评估至愈合或治疗结束后4周