男性，55岁，急性胰腺炎3天后出现进行性加重的呼吸困难。既往体健，吸烟史30年。体：T37.5C，P110次分，R32次分，BP130/80mmHg，口唇发组，双肺可闻及少许湿啰音，胸片显示双肺多发斑片状阴影。确诊后首选治疗为（）。