题目内容
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[判断题]
对大咯血及意识不清的患者，应在病床旁备好急救器械，一旦患者发生窒息征象，应立即取平卧位，头偏向一侧，轻拍背部，迅速排出在气道和口咽部的血块。必要时用吸痰管进行负压吸引（）
答案
是
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A.用洗涤剂擦拭病床及床旁桌椅
B.更换被罩、床单后铺好备用床
C.被褥在紫外线灯照射消毒2小时
D.按终末消毒法处理病室及床单位
E.用消毒液浸泡一次性脸盆、痰杯
A.患者入院时，护士要热情主动迎接患者，礼貌称呼，问好，并向患者和家属行自我介绍
B.及时测量体温、脉搏、呼吸、血压；做好入院宣教，了解病情与需求：填写入院评估单，对患者进行入院时生活自理能力评定及跌倒、坠床进行评估
C.及时建立病历，记录生命体征，并通知经管医师（或值班医师），及时处理并执行医嘱，落实护理措施
D.患者入院后要及时测量患者体重（特殊病人除外），将患者带入病房，让患者先在病床上休息
E.危重患者入院时应安置在抢救室或靠近护士站的病床，立即通知医生和护士长，并备好急救药品及器材
A．撤下床头牌
B．浸泡并消毒便盆、尿壶
C．垫视和棉胎置于阳光下暴晒6小时
D．立即铺置暂空用床
E．消毒液擦拭床及床旁桌、椅
A.至少同时使用包括姓名在内的两种或以上身份识别方式
B.意识不清的患者可以只对手腕带信息
C.新生儿身份识别内容包括母亲姓名及住院号、出生日期等
D.对不同患者人群选择相应的患者识别身份方式
A.2小时
B.3小时
C.4小时
D.5小时
A.对有跌倒风险的患者（高龄、意识不清、运动障碍、视力听力障碍、服用特殊药物病情影响等）须进行跌倒评估
B.在床头放置防跌倒警示牌，并进行相关知识的宣教
C.与家属进行沟通，告知可能发生的危险并请家属签名，共同落实防跌倒的各项措施
D.对于不配合的患者及家属在护理记录中反馈即可，不需家属签名确认
