护理诊断是关于()、()或()对存在的和潜在的健康问题以及生命过程的反应的临床判断,是护士为达到预期目标选择护理措施的基础,这些目标应是由()负责的。
对个人、家庭或社区从特定健康水平向更高的健康水平发展所作的临床判断是()
A.现存的护理诊断
B.高危的护理诊断
C.可能的护理诊断
D.健康的护理诊断
E.综合征
B、发热持续时间是预示严重疾病的危险因素
C、对5岁以下儿童急性发热的临床诊断,应首先详细询问病史与体格检查,结合临床辅助检查,对疾病进行早期评估和预警
D、当出现不能用发热解释的心率增快、毛细血管充盈时间≥3秒,提示存在严重疾病的可能,并需监测血压
E、发热时出现心率减慢或不齐建议作为严重疾病的预警因素之一
A.②③④
B.①②③
C.①③④
D.①②③④
A.明确基本病变
B.病因诊断或探寻可能病因
C.基本病变的继发病理损害
D.唯一的缺点是不能评定心脏的大小和功能
E.检出存在的合并症
由特定的情境或事件而引起的一组现存的或高危的护理诊断是()
A.现存的护理诊断
B.高危的护理诊断
C.可能的护理诊断
D.健康的护理诊断
E.综合征
A.应当提高医务人员对新冠肺炎病例的诊断和报告意识
B.加强对发热、干咳等呼吸道症状病例的监测
C.对接诊发热或感染性疾病的医务人员,出现发热、干咳等呼吸道症状时,应当及时检测
D.以上都是
请回答:1、请仔细分析上述案例,写出具体的医疗诊断以及其依据。
2、请写出患者存在的两个主要护理诊断。
3、根据患者病情,目前应给予患者哪些护理措施(最少两点)?
A.对输液接头进行消毒时要有一定的擦拭力量
B.如果输液接头内有血液残留、完整性受损或取下输液接头后,均应更换
C.无针接头的最佳间隔时间还不确定,建议至少每7d更换一次
D.如果使用的输液接头末端是螺旋口设计,与它配套的组件最好也是螺旋口设计
E.输液接头反复断开和重新连接,会增加接头污染的机率
A.诊断疼痛的唯一客观依据是生理反应
B.评估疼痛主要依靠护士的经验
C.评估疼痛的性质可以采用数字评估法
D.诊断疼痛的主观依据是病人的主诉
E.药物是解除疼痛的首选措施