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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

脑出血急诊护理要点错误的是()

A.立即静卧、吸氧,留置尿管,保持呼吸通畅

B.密切观察意识状态、瞳孔及生命体征变化

C.保持呼吸道通畅,及时清除口腔及呼吸道内呕吐物及分泌物

D.降低颅内压,尽快使用脱水剂,防止脑疝的发生

E.不用适当控制血压,过高血压不会增加脑水肿和再次出血的危险/

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E、不用适当控制血压,过高血压不会增加脑水肿和再次出血的危险/

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第1题
患者,女性,60岁,晨起不慎滑倒,发现右侧肢体活动不灵,伴言语障碍,3小时后入院,立即予以心电监护
,吸氧,遵医嘱予以20%甘露醇、营养神经等治疗,患者无头痛,无恶心呕吐,无尿急,无意识障碍。既往有高血压及糖尿病病史5年。入院时体检:双侧瞳孔均2.0mm,等大等圆,对光反射迟钝。GCS评分12分,BP185/112mmHg、神志清晰,运动性失语,右侧鼻唇沟变浅,右侧鼓腮、示齿、噘嘴不能,伸舌右偏,右侧上下肢肌张力增高。腱反射活跃,右上肢肌力2级、下肢3级。右下肢病理征(),脑膜刺激征(-),右侧偏身深浅感觉减退,双眼右侧同向偏盲。急诊CT提示:左侧大脑中动脉高密度影,基底节和周围白质界限模糊。入院诊断:急性脑卒中。

(1)脑出血患者常伴随颜内压增高,颅内压增高的三联征是()。

A、头痛、呕吐、眩晕

B、头痛、呕吐、癫痫

C、头痛、呕吐、视神经水肿

D、头痛、呕吐、复视

(2)该患者被急送到医晓应立即接受的检查是()。

A、心电图

B、胸片

C、胃镜检查

D、头部CT

(3)下列对于该患者的急诊处理中错误的是()。

A,勤翻身拍背

B、控制血压

C、降低颅内压

D、适当使用止血药

(4)高血压脑出血最常见的诱发因素为()。

A、外伤

B、感染

C、情绪激动或用力过度

D、睡眠

(5)如果该患者伴脑疝形成,最需要的急救措施是()。

A、脑CT

B、腰椎穿刺

C、静脉滴注甘露醇

D、脑f血管造影

(6)在急诊科对急性脑卒中患者有哪些护理观察要点?

(7)急诊科对急性脑卒中患者即刻总体评估和急救包括哪些内容?

(8)急诊科护士在护理急性脑卒中患者过程中,预见性护理在降低患者颅内压,减轻脑水肿方面有哪些护理措施?

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第2题
患者,女,30岁。口服安定100片,家人发现时呼之不应,意识昏迷,急诊来医院,错误的护理措施是()

A.立即洗胃

B.立即催吐

C.硫酸镁导泻

D.生理盐水洗胃

E.监测生命体征

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第3题
患者,女,29岁口服安定100片,家人发现时呼之不应,意识昏迷,急诊来医院,错误的护理措施是()。

A.立即洗胃

B.立即催吐

C.硫酸钠导泻

D.0.9%生理盐水洗胃

E.监测生命体征

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第4题
输卵管妊娠破裂并发失血性休克的护理措施,错误的是()

A.取半卧位,吸氧

B.尽快建立静脉通道

C.做好腹部急诊手术的准备

D.协助做好各项检查

E.密切观察病情变化,有异常立即报告医生

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第5题
低血糖的护理要点有哪些()

A.复测毛细血糖

B.密切观察生命体征

C.注意安全护理

D.与急诊做好交班

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第6题
患者,男,71岁。因情绪激动后出现剧烈头痛、呕吐、言语不清,随即意识不清,左侧肢体偏瘫,大小便失禁。诊断急性脑出血,急诊行侧脑室体外引流术。脑室体位引流患者的护理,不正确的是()

A.更换引流袋要遵守无菌操作原则

B.准确记录引流量

C.保持引流通畅

D.引流管开口低于侧脑室平面10cm

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第7题
患者男性,68岁。脑出血急诊入院,医嘱一级护理,给予心电监护。接诊护士在给患者女儿作入院介绍时,遭到了家属的强烈拒绝。最可能的原因是()

A.正在对患者进行抢救

B.护士着装不整齐

C.护士介绍不到位

D.护士表情不自然

E.病房环境较嘈杂

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第8题
(护理值班制度)下列不属于临床一线值班人员职责的是()

A.护理人员应坚守岗位,履行职责,保证各项护理工作准确、及时地进行

B.值班护士应掌握病室动态,严密观察患者,尤其是危重患者、手术后、急诊、新入

C.患者的病情变化,若发现异常须立即通知医生并配合处理,认真做好护理记录

D.如遇大型抢救、重要疫情等重大突发事件时,立即向护理部汇报,及时按医院相关规定、流程进行协调处理

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第9题
关于异位妊娠腹腔大出血病人的护理措施,不恰当的是()

A.立即平卧,避免突然体位变换

B.记录24小时液体出入量

C.进食粗纤维食物防止便秘

D.按腹部急诊手术常规迅速完成术前准备

E.迅速建立静脉通道,遵医嘱输液、输血、补充血容量

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第10题
下列关于高血压脑出血术前治疗与护理的说法中,错误的是()

A.重症严密观察生命体征/瞳孔/意识变化

B.保持呼吸道通畅/吸氧

C.术前多与患者说话,让病房热闹起来

D.加强护理,保持肢体良肢位

E.安静卧床

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第11题
脑出血患者护理常规中,错误的是()

A.需安静卧床休息,尽量减少搬动

B.保持大便通畅,3天无大便者可用缓泻剂

C.床头不允许抬高

D.昏迷或吞咽困难患者可留置胃管

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