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第1题
心包纵隔引流管护理注意事项不正确的有（）
A．若引流量多，颜色为鲜红色或暗红色，性质粘稠，易凝血，大于3ml/（kg·h），无减少趋势，则为胸腔内活动出血，需再次开胸止血
B．在搬动患者时应举瓶子，以免瓶内液体流入胸腔
C．患者清醒后可抬高床头15°，循环稳定后应取半卧位
D．术后前4小时内应每15~30分钟挤压引流管1次，病情稳定后逐渐减少挤压次数
E．应用止血药后要特别注意挤压引流管，以防止凝血块堵塞
第2题
肝硬化重度腹水患者出现皮肤巩膜黄染、双下肢水肿时，对皮肤护理正确的是（）
A.患者双下肢水肿时可抬高下肢，以减轻水肿
B.卧床患者应勤翻身(至少半小时一次，必要时每20分钟翻身一次)，避免发生压力性皮肤损伤
C.避免使用有刺激性的皂类和沐浴液
D.指导患者修前指甲，防止皮肤破损
E.指导患者沐浴时注意避免水温过高
第7题
重度中暑病人的护理措施中不正确的是（）
A、观察末梢循环情况
B、定时监测腋温
C、在大血管走行处放置水袋
D、休克病人不宜行冰水浸浴
E、如病人有呼吸抑制、深昏迷、收缩压下降，应建议医生停用药物降温
第8题
体外循环术后呼吸系统的护理措施，下列哪项是错误的（）A、妥善固定气管插管B、每15～30分钟听诊呼
体外循环术后呼吸系统的护理措施，下列哪项是错误的（）
A、妥善固定气管插管
B、每15～30分钟听诊呼吸音一次并记录
C、呼吸机的参数，一般调节潮气量为10～15mL/kg体重，氧浓度为50%，呼吸为11次／min
D、对坠积性肺炎者吸痰前应将氧浓度调大至70%以上
E、每2～3小时，气管导管气囊放气1次
第9题
患者男，25岁，因中暑体温达到40°面色潮红，皮肤灼热，无汗，呼吸脉搏增快，护士为其物理降温，请问物理降温后应间隔多长时间测量体温（）
A.5分钟
B.10分钟
C.20分钟
D.30分钟
E.60分钟
第10题
患者女，50岁。诊断为“菌痢”。护土测量体温时得知其5分钟前饮过开水，为此应（）
A.其用冷开水漱口后再测量
B.参照上次测量值记录
C.改测直肠温度
D.暂停测一次
E.告知患者30分钟后再测口腔温度
第11题
患者，女，52岁。诊断为“细菌性痢疾”。护士测量口腔温度时得知其5分钟前饮过开水，为此应（)。
A.暂停测一次
B.改测直肠温度
C.参照上次测量值记录
D.告知患者30分钟后再测口腔温度
E.嘱其用冷开水漱口后再测量
