题目内容
（请给出正确答案）
[多选题]
对需要进行床上擦浴的患者进行心理状态评估的重点是（）
A.对疾病的态度
B.住院后的心理反应
C.在床上擦浴心理顾虑和心理反应
D.住院后的情绪状态
E.对床上擦浴是否感到紧张、恐惧
答案
在床上擦浴心理顾虑和心理反应
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A.对疾病的态度
B.住院后的心理反应
C.在床上擦浴心理顾虑和心理反应
D.住院后的情绪状态
E.对床上擦浴是否感到紧张、恐惧
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在床上擦浴心理顾虑和心理反应
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A．调节室温至24℃左右
B．遮挡患者，按需要给予便盆
C．脱衣应先脱对侧，后脱近侧
D．为外伤患者先脱健侧，后脱患侧
E．擦浴后骨突处用50%乙醇做按摩
A.患者生命体征不稳定时不宜擦浴
B.危重、大手术后患者至少1次/天
C.出汗多、大小便失禁、伤口渗液多的患者应增加擦浴次数
D.意识/精神障碍，身体移动能力缺乏，因治疗需要不能自己翻身的患者需要多人协助擦浴
E.引流管、伤口渗液多者擦浴后再更换敷料
A.年龄、意识、自理能力、精神状态，以及需要评估约束部位皮肤情况，四肢血供情况
B.年龄、意识、活动能力、心理状态,以及需要约束部位皮肤和四肢血液循环情况
C.年龄、精神状态、家属同意、患者皮肤完好程度
D.年龄、意识、活动能力、心理状态、以及需要观察约束皮肤情况
A.每日协助患者面部清洁、口腔护理及会阴护理2次
B.每日整理床单位，协助梳头，足部清洁一次
C.每天床上擦浴一次
D.患者病情允许时可给予床上洗头，进行指（趾）甲清洁，协助患者使用便盆及更衣，进行二便失禁患者的护理
E.每2小时协助进行患者翻身，拍背及有效咳嗽，必要时完成床上的移动，压疮预防及护理等工作
A.患者的心理社会状态与压疮的发生无相关关系
B.患者皮肤评估的频率应根据首次评估的结果及病情决定
C.营养不良是不可逆的风险因素，需要早期进行干预
D.皮肤评估时应注意压疮好发的骨隆突部位，特别是腰部以上骨隆突部位
E.营养筛查和评估是一个动态过程，对手术、感染的患者应该增加营养评估的次数
