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[单选题]

男,33岁,有心脏病病史5年,最近感到心悸,听诊发现心率110次/分,律绝对不齐,第一心音强弱不等,心尖部有舒张期隆隆样杂音。听诊的发现最可能是()

A.窦性心律不齐

B.窦性心动过速

C.心房颤动

D.心房扑动

E.房性期前收缩

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C、心房颤动

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第1题
患者男,53岁。冠心病病史5年,突然在活动中出现心前区疼痛,伴左肩背部不适。缓解该患者胸痛最有效的药物是()。

A.利多卡因

B.阿替洛尔

C.硝酸酯类

D.硝苯地平

E.地尔硫卓

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第2题

患儿,男,3岁,疲乏无力伴心前区不适2天,患儿1周前曾有上呼吸道感染病史。体检发现心脏扩大,心动过速,早搏,第一心音低钝。心肌酶测定:血清肌酸激酶及其同工酶、心肌肌钙蛋白T升高;心电图示心动过速,室早,多导联T波低平。该患儿可能的诊断是()。

A.心律失常

B.扩张型心肌病

C.风湿性心脏病

D.病毒性心肌炎

E.急性心包炎

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第3题
男,33岁。活动时气短、心前区疼痛1年。查体:BP146/80mmHg,双肺呼吸音清,心率78次/分,律齐,胸骨左缘
第3、4肋间可闻及3/6级收缩期喷射性杂音。超声心动图示舒张期间室间隔与左室后壁厚度之比>1.5。该患者最可能的诊断是A、高血压性心脏损害

B、风湿性心脏病

C、病毒性心肌炎

D、肥厚型心肌病

E、扩张型心肌病

该患者最适宜的治疗药物是A、硝酸甘油

B、地高辛

C、美托洛尔

D、氢氯噻嗪

E、氨茶碱

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第4题
患者,男.65岁。冠心病病史5年,服药物治疗,6小时前采坐公交车时感到胸闷,气促,立即送往医院,查体;血压88/56 mmHg ,面色苍自,出冷汗, ECG 提示; QRS 波0.13秒,40个室性期前收缩持续出现,心室率170次/分,可见室性融合波,诊断为室性心动过速,首选的治疗方法是()

A.胺碘酮静注

B.同步直流电复律

C.日受体阻滞剂

D.食管

E.ICD 治疗

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第5题
患者,男,33岁。胸背部疼痛伴低热、乏力、盗汗3月余。查体:胸段脊柱棘突间叩击痛明显。CT示胸椎多椎体
骨破坏,椎旁广泛脓肿,有死骨形成。对该患者进行健康评估时应重点询问

A.吸烟史

B.过敏史

C.结核病史

D.脊柱外伤史

E.风湿及类风湿病史

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第6题
患者男,50岁。有“风湿性心脏病”病史,自诉心慌,心电图显示P波消失,代之以间距.振幅不等的锯齿状波,频率356次/min,QRS波形态正常,心律绝对不规则,该患者的心电图诊断为()

A.室上性心动过速

B.室性心动过速

C.心房颤动

D.心房扑动

E.心室颤动

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第7题
任某,男,38岁。急性上腹痛2h。病人有十二指肠溃疡病史5年。入院时,病人急性病容,腹肌紧张,伴压痛、反跳痛,可能的诊断是()。

A.幽门梗阻

B.急性胃炎

C.肠梗阻

D.急性腹膜炎

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第8题
患者男,15岁。主诉上呼吸道感染1周未愈,有发热,疲倦,呕吐,腹泻。近2日自觉胸闷、心悸、心前区隐痛。考虑可能的诊断是()

A.心绞痛

B.心肌炎

C.扩张型心肌病

D.风湿性心脏病

E.心肌梗死

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第9题
患者,男,45岁。有胃溃疡病史5年,近日胃痛发作来院就诊。为了明确诊断,需进行大便潜血试验,应指导患者试验前禁食肉类、动物血、肝脏、绿色蔬菜及含铁剂药物等多长时间()

A.1天

B.3天

C.5天

D.7天

E.14天

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第10题
患者男,63岁,头晕头痛半年余,确认为高血压,血压值为152/90mmHg,患者既往有糖尿病史5年,此患者应()。

A.启动生活方式干预

B.启动药物治疗

C.启动生活方式干预和药物治疗

D.生活方式干预3个月,若未达标则启动药物治疗

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第11题
42岁。活动后呼吸困难近3个月以来进行性加重,伴咳嗽和声音哑。患者既往有风湿热病史8年。门诊诊断为“风湿性心脏病"收入院。患者出现劳力性呼吸困难进行性加重,可能的原因不包括()

A.二尖瓣瓣口面积狭窄,左心房压力升高

B.肺静脉增高

C.肺毛细血管压力升高

D.肺顺应性降低

E.心排血量减少

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