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[主观题]

病历书写出现错字时,怎样修改()

A.单划线划在错字上,不得掩盖或去除原来的字迹

B.涂掉原字迹

C.用双划线划在错字上,不得掩盖或去除原来的字迹,并签名及日期

D.刮去原字迹

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第1题
病历书写过程中出现错字时,应当()。

A.用双线划在错字上

B.保留原记录清楚、可辨

C.注明修改时间,修改人签名

D.不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹

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第2题
打印出来的文书,发现出现错字时如何处理()。

A.应当用双横线划在错字上,并在其后正确书写

B.采用刀刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹

C.用红笔直接修改即可

D.在错别字上打×

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第3题
病例书写中出现错字时应当()

A.黑色或蓝黑色笔涂盖

B.尽量使用辅助工具刮掉错别字,原位补写正确字

C.用双线划在错字上,保留原记录清楚、可辨

D.用红色记号笔标注

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第4题
护理文件书写的基本原则是()

A.遵循客观、真实、准确、及时、完整、规范的原则

B.同一病人的相同信息复制后不得出现原则性错误及整段复制与粘贴,不同病人信息不得复制

C.护士长或上级护士按规定审阅、修改并签名

D.因抢救病人未能及时书写护理病历,在抢救结束6小时内据实补记,注明抢救完成时间和补记时间

E.与其它医疗记录一致

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第5题
实习生及试用期的护士书写的护理病历,需由带教老师审阅修改并以红笔分子形式签名,如“学生名∕老师名”()

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第6题
下列有关病历资料的说法中正确的是()

A.为避免激化医患矛盾,医疗机构在必要时可适当修改病历资料

B.患者有权复印病历资料,但仅限于门诊病历、住院志和手术知情同意书

C.医务人员应当及时书写病历,但在抢救急危患者的情况下可以事后据实补记

D.医务机构有制作、保存病例的义务,门诊和住院病历的保存期都不得少于15年

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第7题
在填写工作票过程中,内容不得任意涂改,出现个别错别字时,应采取哪种方式进行修改()。
在填写工作票过程中,内容不得任意涂改,出现个别错别字时,应采取哪种方式进行修改()。

A . 划掉继续写

B . 加两平行斜杠删改

C . 用刀片刮掉后书写

D . 使用涂改液覆盖后书写

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第8题
电子病历书写要求()

A.客观

B.真实

C.准确

D.及时

E.规范

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第9题
病历书写的基本原则:应当()

A.简洁,明了

B.客观,真实

C.准确,及时

D.完整,规范

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第10题
医师书写医疗文书时,不应当()A认真执医疗文书行书写与管理制度B书写时字迹潦草C规范书写D妥善

医师书写医疗文书时,不应当()

A认真执医疗文书行书写与管理制度

B书写时字迹潦草

C规范书写

D妥善保存病历资料

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第11题
关于电子病历管理,下列哪些说法正确?()

A.电子病历是指医务人员在医疗活动过程中,使用医疗机构信息系统生成的文字、符号、图表、图形、数据、影像等数字化信息,并能实现存储、管理、传输和重现的医疗记录,是病历的一种记录形式。包括使用文字处理软件编辑、打印的病历文档

B.电子病历系统应当设置医务人员审查、修改的权限和时限

C.患者诊疗活动过程中产生的非文字资料(CT、磁共振、超声等医学影像信息,心电图,录音,录像等)应当纳入电子病历系统管理,应确保随时调阅、内容完整

D.发生医疗事故争议时,应当在医患双方在场的情况下锁定电子病历并制作完全相同的纸质版本供封存,封存的纸质病历资料由医疗机构保管

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