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[单选题]

患者男性,21岁,入院前5天在门诊诊断为鼻疖。回家后不听医师劝阻强性挤压排脓,之后出现寒战、高热、头剧痛。检查见眼睑及结膜水肿,眼球突出,眼底静脉扩张和视乳头水肿。诊断考虑是鼻疖并发颅内并发症。该并发症是()

A.脑膜炎

B.脑脓肿

C.乙状窦血栓性静脉炎

D.硬膜下脓肿

E.海绵窦血栓性静脉炎

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第1题
患者男性,50岁。因“神志不清、行为异常5天”入院,既往有肝硬化病史8年。入院查体:呼之不应,压眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣。实验室检查:血氨145ug/dl。脑电图显示δ波每秒3次。诊断为肝硬化肝性脑病。患者入院后制定的护理措施不恰当的是()

A.取仰卧位,头偏向一侧

B.鼻饲25%葡萄糖供给热量

C.如有便秘及时用肥皂水灌肠

D.每日入液量以尿量加1000ml为标准

E.必要时使用约束带

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第2题
女性,21岁,因急性阑尾炎阑尾穿孔行急诊阑尾切除术。术后第5天,体温重又升高至38.7℃,伴下腹部坠胀、里急后重,排粘液样稀便3~4次。肛门指诊在直肠前壁触痛明显、局部饱满。此病人应诊断为

A.急性菌痢

B.盆腔脓肿

C.膈下脓肿

D.阑尾残端炎

E.肠系膜淋巴结炎

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第3题
一女性患者,54岁,近年来月经部规则,经期10-15天,常淋漓不净。半月前门诊检查发现宫口2cmX2cmX3cm暗红色赘生物,拟诊为粘膜下子宫肌瘤入院。入院后检查:宫口未见赘生物,宫口松,可容指尖。子宫较正常略大,质中无压痛。附件区未触及异常包块。以下哪项检查能明确诊断是不必要的()。

A.子宫输卵管碘油造影

B.腹腔镜检查

C.宫腔镜检查

D.诊断性刮宫

E.B超检查

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第4题
男性患者,75岁,主因“胸闷气短8年,加重伴腹胀10天”入院,患者10天前无明显诱因出现胸闷气短加重,不能平卧、双下肢水肿严重,咳嗽,少量咳痰。心脏彩超示:全心扩大,EF40%,入院后诊断为“扩张性心肌病、难治性心力衰竭”,下列哪些药物该患者应尽可能不用()

A.地尔硫䓬

B.琥珀酸美托洛尔

C.罗格列酮

D.吡格列酮

E.氨氯地平

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第5题
患者,男性,38岁,吸烟15年,每天2包。8小时前在休息时突然出现胸痛、胸闷,伴大汗,发作时行心电图显示V1~V6导联ST段抬高,无病理性Q波。入院检查:心率90次/分,LDH145IU/L,CK-MB8U/L,TNI为0ng/ml,持续十几分钟后缓解,再次行心电图检查V1~V6导联ST段下降,冠脉CT示:冠脉血管无明显狭窄病变,诊断为变异型心绞痛。患者诉半年内发作4、5次,为预防心绞痛再次发作,该患者最适合服用以下哪种药物()

A.比索洛尔

B.美托洛尔

C.地尔硫䓬

D.硝酸甘油

E.单硝酸异山梨酯

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第6题
患者老年男性,因“间断腹痛2年”入院。腹部超声:胆囊增大,多发胆囊结石,考虑为慢性胆囊炎合并胆囊
结石,行腹腔镜下胆囊切除术。患者既往有冠心病病史,术后3天患者胸痛、憋喘,心内科会诊考虑急性前壁心肌梗死,转心内科行冠状动脉支架置入术,治疗后病情稳定出院,出院主要诊断应选择()

A.慢性胆囊炎合并胆囊结石

B.胆囊结石

C.急性前壁心肌梗死

D.冠状动脉粥样硬化性心脏病

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第7题
患者男,21岁。因“胸闷、气促1周”入院,胸部CT示纵隔巨大肿块,纵隔镜活检示“霍奇金病”,诊断为霍奇金病ⅠA期,行6周期ABVD方案化疗后,患者胸闷症状消失,复查胸部CT示纵隔肿块较前缩小。下一步治疗方案选择()。

A.继续ABVD方案化疗2周期

B.纵隔放疗

C.更换化疗方案

D.手术

E.自体干细胞移植

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第8题
患者,女,32岁,一个月前出现小腹胀痛,阴道不规则流液,流出物呈黄色脓样,下腹坠痛,间断性院外治疗效果不佳,5天前月经来潮,小腹疼痛难忍,腰骶部胀疼加重,发热幼多汗、腹胀、阴道流液增多(有臭味),无腹泻、便秘、血便、粘液便等症状,今日来我院就诊,门诊以“急性盆腔炎”收入院。以下叙述中错误的是()。

A.此病多发于性活跃期妇女

B.若治疗不规范,可形成“冰冻骨盆”

C.指导患者取半卧位卧床休息

D.尽量不使用抗生素,减少耐药性

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第9题
患者男性,48岁,因被锈钉扎伤后诊断为破伤风入院,入院后神智清楚,全身肌肉阵发性痉挛、抽搐。护士为患者准备病室时,不妥的是()。

A.保持病室光线充足

B.维持相对湿度为50%-60%

C.开关门动作轻

D.保持室温在18-22℃

E.门、椅脚钉橡皮垫

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第10题
患者,男性,69岁,咳嗽、咳血伴右侧胸痛一周入院。一周前患者无明显诱因出现咳嗽、咳痰,为痰中带血,伴右侧胸痛。查体:右锁骨上多个淋巴结肿大,质硬。右肺呼吸音较低,心率72次/分,律齐,无杂音,腹平软,肝脾未触及。X线:提示右侧肺门增大。诊断应该首先考虑的是( )。

A.肺结核

B.肺炎球菌肺炎

C.肺脓肿

D.肺癌

E.支气管扩张

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第11题
患者女,25岁。因身体不适5天入院。实验室检查:ALT升高明显,血清胆红素85μmol/L。诊断为急性病毒性肝炎,其临床表现一般不包括()

A.厌油

B.腹胀

C.黄疸

D.肝、脾大

E.腹水

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