题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

男性，50岁，饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩、腰背部放射，伴有恶心呕吐，诊断为急性胰腺炎。入院后收集的资料中与其疾病关系密切的是（）

A．平时喜食素食

B．父亲因冠心病去世

C．25年来每天饮酒半斤

D．不喜欢活动

E．有阑尾炎手术史

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第1题

患者，男性，46岁。患十二指肠溃疡病多年。某日饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛、腹肌紧张。首先考虑并发了（）

A．幽门梗阻

B．急性胃穿孔

C．急性胰腺炎

D．急性胆囊炎

E．上消化道出血

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第2题

患者男性，35岁。饱餐后出现突发的上腹部持续性刀割样剧痛，很快扩散至全腹，伴恶心、呕吐，面色苍白，出冷汗，四肢湿冷。首先应考虑的医疗诊断是（）

A.急性胃穿孔

B.急性阑尾炎

C.急性胰腺炎

D.急性胆囊炎

E.急性肠梗阻

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第3题

男，35岁。饱餐后出现上腹部剧烈疼痛8小时，向后背放射，屈曲位腹痛减轻，伴呕吐。有胆囊结石病史。查体：腹软，上腹部压痛、反跳痛，Murphy征阴性，肠鸣音弱。最可能的诊断是()。

A.消化道穿孔

B.机型胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.急性阑尾炎

E.心肌炎

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第4题

男性，50岁，8年来每于春秋季规律性上腹疼痛，伴反酸，嗳气，近2个月来疼痛规律性消失。胃镜：胃窦小弯侧见一小龛影，胃窦粘膜红白相间，以红为主，其诊断为（）

A.胃溃疡并萎缩性胃炎

B.慢性浅表性胃体炎

C.慢性浅表性胃窦炎

D.胃溃疡并浅表性胃炎

E.胃溃疡

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第5题

男，32岁。周期性空腹及夜间上腹痛3年，口服抑酸剂可以缓解。饱餐后突发上腹剧烈疼痛2小时，不能忍耐。查体：全腹压痛、反跳痛（)。该患者最可能出现的其他体征是（)

A.肋脊点压痛阳性

B.肠鸣音亢进

C.肝浊音界消失

D.振水音阳性

E.莫菲(Murphy)征阳性

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第6题

男性,39岁,上腹不适15小时,右下腹持续性疼痛4天,呕吐2次,体温38.1℃。体格检查:右下腹扪及一3cm×4cm肿块,有触痛,诊断阑尾周围脓肿,用静脉滴注抗生素治疗。在病情观察中,下列各项对决定是否需急诊手术均有指导意义,除了（）

A.包块大小改变

B.体温改变

C.外周血象改变

D.疼痛程度变化

E.腹部体征变化

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第7题

男性患者午餐后不久,出现上腹疼痛而就诊,接诊者见患者手按上腹部。检查发现麦氏点内下方3厘米处

有压痛点,但无反跳痛和腹肌紧张。试问:1.患者初步诊断。2.写出两个护理诊断。3.主要护理要点。

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第8题

邓女士，33岁，上腹疼痛伴畏寒，发热3d人院。3d前突然出现上腹部偏右持续性刀割样疼痛，阵发性加剧，向右肩背部放射，伴恶心呕吐，厌食。1d后相继出现畏寒、发热，粪便呈淡黄色，尿少呈黄褐色。查体：体温39.2℃，脉搏110／min，血压120／80mmH9，神志清楚，皮肤、巩膜黄染，右上腹压痛，肌紧张。实验室检查：WBC2.0×109／L，中性粒细胞0.85。血清总胆红素1521umol／L。B超提示肝外胆管扩张，内有强光团声影。入院当晚，患者因腹痛剧烈难以入睡，导致该患者腹痛的原因是（）

A.结石直接损伤胆总管

B.胆囊剧烈收缩

C.结石损伤十二指肠

D.结石梗阻致括约肌痉挛和继发胆管炎

E.结石梗阻引起急性胰腺炎

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第9题

由梗阻诱发的急腹症，其腹痈的性质主要表现为（)。

A.腹痛呈持续性并进行性加剧

B.表现为阵发性腹部纹痛，常伴有恶心、呕吐

C.为持续性疼痛，当炎症累及壁层腹膜时，可出现腹膜刺激征

D.表现为腹痛突然加重，并很快扩散至全腹部，腹膜刺激征明显