A.每小时巡视患者,观察患者病情变化
B.根据患者病情,测量生命体征
C.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施
D.根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施
E.提供护理相关的健康指导
A.按眼内手术术后护理常规
B.观察病情,观察有无眼痛等不适,伤口疼痛给予止疼药,头痛,术眼疼痛剧烈者评估有无感染可能,以便及时处理
C.遵医嘱全身及局部应用抗生素,预防交感性眼炎的发生
D.球壁及后极部异物或视网膜脱离者,按视网膜脱离术后护理
A.密切观察生命体征、意识状态。观察血氧饱和度情况,有无气促、呼吸困难、发绀和缺氧等症状,予中流量吸氧4-6小时
B.密切观察患者腹痛情况,观察疼痛部位、性质、持续时间、评分,疼痛有无伴恶心、呕吐等情况
C.观察肠道内异症时,是否出现腹痛、腹泻、便秘或者周期性少量便血等情况
D.观察有无尿潴留、尿急、尿频、尿痛
E.观察阴道流血情况,观察伤口敷料情况:观察伤口有无渗血渗液,红肿热痛,保持伤口敷料干净
患者,女,18岁。因失血性休克给予特级护理,不符合特级护理要求的是()
A、严密观察病情变化
B、实施床旁交接班
C、每2小时监测生命体征1次
D、基础护理由护理人员完成
E、保持患者的舒适和功能体位
A.与医师沟通,必要时请心理科医生或护理心理专家会诊
B.患者家属须24小时陪伴
C.密切观察病情变化,加强巡视
D.确诊有自杀倾向的精神患者,尽可能转送至精神病专科医院治疗