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[单选题]

患者,男性,50岁。因血气胸行胸腔闭式引流时,发现水封瓶内长玻璃管水柱无波动,嘱患者做深呼吸后,水柱仍无波动,提示()。

A.胸膜腔内负压尚未恢复

B.胸膜腔内负压已恢复

C.胸膜腔内负压过大

D.腹膜腔内负压过小

E.引流管阻塞

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第1题
男性,30岁,因血气胸行胸腔闭式引流术后,下列哪项不是拔管指征?()

A.胸部X线检查显示肺膨胀良好

B.患者无呼吸困难

C.24h引流量约250ml

D.无皮下气肿

E.引流瓶内无气体溢出

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第2题
男性,40岁,因胸部外伤导致右侧血气胸,经胸膜腔闭式引流后,胸腔闭式引流的拔管指征是()

A.引流管留置48~72小时

B.引流瓶中无气体逸出且引流液颜色变浅

C.24小时引流液量<50ml,脓液<10ml

D.胸部X线显示肺复张良好

E.病人无呼吸困难或气促

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第3题
病人,女性,35岁。肋骨骨折后合并血气胸,急诊行胸腔闭式引流术。对胸腔闭式引流护理,错误的是()。

A.嘱病人勿折叠、扭曲、压迫管道

B.嘱病人翻身时勿牵拉引流管

C.保持水封瓶长管没入水中6~8cm

D.指导病人多做深呼吸运动

E.更换引流瓶是应双重闭夹引流管

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第4题
病人,女性,20岁。胸外伤导致血气胸,行胸腔闭式引流术,下列哪项不是拔管指征()。

A.胸部X线检查显示肺膨胀良好

B.病人无呼吸困难

C.24h引流量小于200ml

D.引流48~72h后

E.引流瓶内无气体溢出

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第5题
老年男性,慢性咳嗽咳痰15年,伴活动后气促4年,因在家提液化气罐时突然出现右侧胸痛难忍,随之出
现呼吸困难,就诊后拟“右侧自发性气胸”收住入院。查体:急性面容,T37.0℃,P118次/分,R37次/分,血压130/65mmHg,气管向左侧移位,右侧呼吸音减弱,余阴性。急诊胸片示:右侧气胸、肺叶压缩大于60%。入院后予吸氧、抗感染、化痰,并立即行胸腔闭式引流术,有较多气体溢出,胸闷症状缓解。

(1)患者入院第三天,床上翻身时,胸腔闭式引流管自穿刺处不慎滑脱,作为当班护士如何处理?

(2)该病人一周后,X光检查示:肺功能膨胀良好,医生给予拔除胸腔闭式引流管,此时该病人的观察要点有哪些?

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第6题
某患者,女性,20岁,胸外伤导致血气胸。护士判断其出血是否持续存在的重要信息是()

A.经输血补液治疗后血压回升

B.血红蛋白、红细胞计数升高

C.胸腔闭式引流每小时引流量超过200mL,持续3h

D.体温升高

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第7题
论述气胸患者行胸腔闭式引流的护理要点。
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第8题
患者,男性,46岁,因“肺癌”入院,进行手术治疗,术后给予胸腔闭式引流,第二天,患者在翻身时引流管和水封瓶连接处脱节,护士正确的做法是()

A.通知医生,根据病情拔除引流管

B.及时用手指捏压伤口

C.立即反折引流管,再接水封瓶

D.应立即用血管钳夹闭引流管,用手将其折叠后捏紧

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第9题
患者女,31岁,车祸造成损害性血胸,来院后立刻为其行胸腔闭式引流术,现有引流一处,在术后察看中,引流量(血量)为多少时护士应立刻报告医生提示患者有进行性血胸的可能()。

A.30ml/h

B.50ml/h

C.100ml/h

D.150ml/h

E.200ml/h

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第10题
王明,男,21岁,突发气胸入院行胸腔闭式引流术,水柱波动良好,护士辅助其下床活动时发现引流管突然自胸壁伤口脱出,应立即()

A.立即通知医生

B.立即吸氧

C.立即用床旁止血钳双重夹住

D.立即用手捏住引流管周围皮肤

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第11题
某患者因右侧胸部被刀刺伤后出现呼吸困难、发绀入院,查体右侧胸部叩诊呈鼓音,呼吸音消失,诊断为开放性气胸。入院后早期应行闭式胸膜腔引流,其位置在()

A.第2肋间锁骨中线

B.第7肋间腋中线

C.第8肋间腋后线

D.第9肋间腋中线与腋后线之间

E.胸腔最低点

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