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[主观题]

案例分析:王某,女性,70岁,糖尿病史二十年,今晨体温38.8℃,出现意识模糊,病人有行动,似乎清醒,但反应迟缓,不能进行有效言语对答,分明躺在医院病床上却认为是在家中,将输液架说成魔鬼在害她。1.请根据老人表现,说出疾病诊断与诱发因素。2.提出主要的护理诊断与护理措施

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第1题
王某,女性,患慢性乙型肝炎8年,血化验:HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBsIgG(+)。其4岁女儿体检时血清抗-HBsIgG(+),追问病史,无任何临床症状,未注射乙肝疫苗。王某女儿属于()

A.隐性感染

B.显性感染

C.潜伏性感染

D.病毒携带状态

E.垂直感染

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第2题
患者王某,既往有肝硬化病史10余年,近二月来感腹胀明显,心慌、气短,呼吸困难,查体:腹部膨隆,状如蛙腹, B超示,大量腹水。请问王某腹水发生的主要原因是()

A.水摄入过多

B.钠盐摄入过多

C.肾功能衰竭

D.心力衰竭

E.门脉高 压和血浆白蛋白降低

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第3题
王某,有肝硬化病史10余年,近二月来感腹胀明显,心慌、气短,呼吸困难。查体:腹部膨隆,B超示大量腹水。 其腹水的主要原因是()

A.水摄入过多

B.钠盐摄入过多

C.肾功能衰竭

D.门静脉高压和血浆白蛋白降低

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第4题
患者,女性,70岁,患肺心病。受凉后病情加重,发热、咳脓痰、烦躁、头痛、恶心。既往无高血压病史。查体:BP
170/100mmHg,心率110次/分。应采取的治疗措施为()

A、静脉滴注降压药物

B、吸氧,改善通气状况

C、应用呼吸兴奋剂

D、静脉滴注甘露醇

E、肌注安定

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第5题
患者王某既往有肝硬化病史10余年近二月来感腹胀明显心慌、气短呼吸困难查体,腹部膨隆,状如蛙腹,B超示大量腹水。对王某的护理不正确的是()。

A.取半卧位休息

B.预防褥疮

C.食盐摄人每日不超过2g

D.每日摄水量控制在1500mL左右

E.准确记录24小时出人液量

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第6题
男,70岁。高热、咳嗽、咳脓血痰1周。糖尿病史10年。查体:T39.5℃,精神差,双肺底可闻及湿罗音。胸部X线片见双下肺斑片状阴影,多发小气囊腔。血WBC18.2×109/L,N0.92.该患者最可能感染的病原体是()

A.肺炎克雷伯杆菌

B.肺炎链球菌

C.军团菌

D.肺炎支原体

E.金黄色葡萄球菌

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第7题
以下不属于糖尿病发病高危人群的是()

A.女性有巨大儿生产史、妊娠糖尿病史

B.有糖调节受损史

C.进食多者

D.超重、肥胖(BMI≥24),男性腰围≥90cm、女性腰围≥85cm

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第8题
70岁女性,有高血压病史多年,2天前进早餐时发现右手无力,拿不住筷子,中午则说话不清不能
下地行走,无头痛和呕吐。查体:右侧肢体不全瘫,下肢肌力3级,上肢肌力2级,Babinski征右侧阳性,血压21/12kPa(160/90mmHg)。最可能的诊断是()

A.高血压脑病

B.脑出血

C.脑栓塞

D.短暂脑缺血发作

E.脑血栓形成

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第9题
患者,女性,70岁,有慢性肾小球肾炎病史20余年。近儿天来常感到乏力、食欲下降()

A.恶心。昨天查24小时尿量为250ml。该患者的排尿形态为:

B.夜尿增多

C.排尿正常

D.无尿

E.少尿

F.多尿

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第10题
患者女性,70岁。行卵巢癌根治术,既往有下肢深静脉血栓病史,未使用抗凝药物治疗,术中突然发生呼气末二氧化碳分压急剧下降,随后出现心律失常,最合理的解释是()

A.心肌梗死

B.呼吸回路脱落导致缺氧

C.肺栓塞

D.支气管痉挛

E.手术牵拉所致

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第11题
女性,70岁,因突发腹部疼痛36小时就诊。疼痛为持续性阵发性加重伴恶心、呕吐,进食后加重,并自觉腹胀,无发热,排暗红色稀便两次,小便正常。曾于当地诊所抗炎治疗未见缓解。既往史:高血压病史10年,冠心病、心律失常、房颤病史5年。首先考虑的疾病是()。

A.肠系膜动脉栓塞

B.急性肠梗阻

C.急性胰腺炎

D.急性弥漫性腹膜炎

E.异位妊娠破裂

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