A.禁食及胃肠减压
B.静脉输液,补充血容量,维持水电解质和酸碱平衡
C.腹痛剧烈者可给予哌替啶
D.抗感染:因多数急性胰腺炎与胆道疾病有关,故多应用抗生素
E.抑酸治疗:常静脉给H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂
A.抗酸药:如氢氧化铝凝胶等,应在饭后一小时和睡前服用
B.H2受体拮抗剂:应在餐中或餐后即刻服用
C.质子泵抑制剂:奥美拉唑可引起头晕,避免开车或做其他必须高度集中注意力的工作
D.HP根除药物
E.胃粘膜保护剂
A.静脉应用生长抑素
B.口服胃粘摸保护剂
C.肌注维生素K
D.静脉应用止血环酸
E.静脉应用质子泵抑制剂
A.禁食及胃肠减压
B.抗生素应用:酌情使用。胆源性胰腺炎必用。选用对革兰阴性杆菌有效的药物
C.抑酸剂:H受体拮抗剂或PPI
D.生长抑素:作用最强。作用机理:减少胰酶分泌,抑制胰酶合成,降低Oddi括约肌痉挛
E.抑制胰酶活性:早期用抑肽酶、5-Fu、蛋白分解酶抑制剂(加贝酯)
F.EST术:胆源性胰腺炎紧急减压、引流效果好G.鼻胆管引流
A.扩张前作好充分准备,了解病变及程度。扩张动作轻柔,不可粗暴,尽量一次性扩张到位,减少扩张次数
B.扩张后不宜马上进食,密切观察有无并发症,包括近期出血、穿孔、感染,后期反流性炎症及狭窄再形成
C.反流性炎症处理:1.抑酸剂 质子泵抑制剂,H2 受体拮抗剂。2.粘膜保护剂:恩密达、麦滋林、硫酸铝。3.促动力剂:吗丁林、莫沙必利
D.穿孔表现:扩张时剧痛不减:60% 泛影葡胺造影显示穿孔;胸片示纵隔有气。处理:小穿孔可禁食,输液,抗感染。大穿孔需要手术或应用粘合胶、支架
A.餐前三十分钟服用
B.长期用影响钙吸收,注意补钙
C.告知患者服药后引起黑便为正常现象
D.MUPS剂型可分散在水中服用,不应当咀嚼或压碎
E.合用经CYP2C19代谢的地西泮等药物,血浆半衰期延长