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[主观题]

一患儿,高热起病5天,咳嗽频繁。查体:T40℃,精神萎靡,呼吸困难,肺部闻及细湿哕音,心率速,胸片示两肺

有多发性小脓肿,血象WBC30.0×109/L,N0.90,最可能的诊断为

A.喘憋性肺炎

B.金葡菌肺炎

C.支原体肺炎

D.腺病毒肺炎

E.肺炎合并心衰

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第1题
患儿、2岁、咳嗽、流涕2天、发热一天外出时突发抽搐、呈全身性、持续约15秒、急诊入院查体:体温40.5℃、脉搏130次/分、呼吸35/分、神志清楚、咽明显充血、淋巴结肿大其他无异常患儿最可能的情况是()

A.病毒性脑膜炎

B.低钙抽搐

C.高热惊厥

D.中毒性脑病

E.化脓性脑膜炎

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第2题
2岁患儿,高热,体温39~40℃,频繁咳嗽,喘憋1周住院。查体:精神弱,面色苍灰,口周发青,呼吸50次/分,左肺呼吸音低,叩诊浊音,可闻及少许细湿啰音,心率160次/分,心音低钝。外周血白细胞8.8×10/L,N44%,异型淋巴细胞1%,L45%。X线胸片示左下肺大片实变阴影,心影丰满。1天后该患儿呼吸困难加重,X线胸片示左下胸呈密度均匀影,上界呈弧形,左肋膈角消失。该患儿可能合并()

A.脓胸

B.脓气胸

C.渗出性胸膜炎

D.肺结核胸膜炎

E.血胸

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第3题
患儿,9岁,因发热咳嗽6天入院。入院查体:神清,精神可,三凹征阴性,双肺听诊呼吸音粗,未及干湿啰音,临床初步诊断肺炎支原体肺炎,关于本病的描述下列哪项是正确的()。

A.喘憋为突出表现

B.常见猩红热样或荨麻疹样皮疹

C.全身中毒症状明显,重者意识障碍甚至休克

D.刺激性咳嗽为突出表现

E.体温一般为持续性高热

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第4题
一般类型急性上呼吸道感染局部症状可出现鼻塞、流涕、打喷嚏、干咳、咽部不适和咽痛等全身症状:发热,热度高低不一。婴幼儿可骤然起病,高热、食欲缺乏、咳嗽,可伴有呕吐腹泻、腹痛、烦躁,甚至热性惊厥。部分患儿发病早期出现腹痛多为脐周阵痛,无压痛,与发热所致的()有关

A.疱疹性咽峡炎

B.急性阑尾炎

C.反射性肠蠕动增强或肠系膜淋巴结炎

D.病毒性心肌炎

E.急性肺炎

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第5题
护士在观察肺炎患儿的病情变化时,发现患儿持续高热,中毒症状加重,呼吸困难,频繁咳嗽,咳出大量浓痰,多提示可能并发了()

A.心力衰竭

B.呼吸衰竭

C.肺大泡

D.肺脓肿

E.气胸

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第6题
男孩,4个月,高热、频繁呕吐3天,查体:面色青灰、两眼凝视。前囟隆起,心肺无异常,无脑膜刺激征。血象:WBC16×109/L。N0.90,L0.10,患儿最可能的诊断是()。

A.上呼吸道感染

B.急性胃炎

C.化脓性脑膜炎

D.结核性脑膜炎

E.病毒性脑膜炎

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第7题
患儿女,2岁,发热4天,伴流涕、王咳、眼结膜充面、流泪畏光,之后开始出现皮疹,诊断为麻疹。5天后皮疹逐渐消退,但仍持续高热,出现咳嗽加重、呼吸困难。该患儿应隔离至出疹后()。

A.5天

B.10天

C.15天

D.20天

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第8题
女,30岁。畏寒、高热、咳嗽5天。查体:右上肺语颤增强,呼吸音减弱。血WBC 15.2×109/L, N 0.92,该患者最可能的诊断是()

A.支气管扩张

B.病毒性肺炎

C.肺炎链球菌肺炎

D.干酪性肺炎

E.肺炎克雷伯杆菌肺炎

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第9题
患儿男,2个月。因发热5天,抽搐3次入院。体检:体温39.3℃,颈抵抗,化验脑脊液检查示细胞数为3000×106/L,中性粒细胞85%。诊断为化脓性脑膜炎。经治疗后患儿抽搐停止、体温下降,第7天患儿体温又达38.9℃,前囟饱满,颅骨缝增宽,频繁呕吐、惊厥。应考虑患儿出现了下列哪项并发症()

A.高热惊厥

B.脑疝

C.硬脑膜下积液

D.脑积水

E.以上均有可能

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第10题
6个月男婴,高热、频繁呕吐1天,查体:面色青灰、两眼凝视,前囟隆起,心肺无异常,无脑膜刺激征。
血象:WBC 16×109/L.N 0.90,L 0.10,患儿最可能的诊断是()。

A.上呼吸道感染

B.急性胃炎

C.化脓性脑膜炎

D.结核性脑膜炎

E.病毒性脑膜炎

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第11题
患儿男,1岁半,发热,咳嗽4天,曾用青霉素肌注治疗无效。昨天起拒食,呕吐,尿量减少。入院查体:体温39.
8℃,脉搏180次/min,呼吸65次/min精神萎靡,烦躁不安,口唇发绀,鼻翼扇动,三凹征(十),两肺散在中小水泡音,肝脏右肋下3cm。血白细胞2.5×109/L,中性粒细胞90%。

该患儿最可能的诊断是:

A.肺炎合并心衰

B.肺炎合并中毒性脑病

C.肺炎合并脓胸

D.肺炎合并肺大泡

E.肺炎合并肺脓肿

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