题目内容
(请给出正确答案)
[多选题]
压力性损伤的评估时机是()
A.入院24小时内
B.手术、病情发生变化时、病情加重时
C.病情危重时每天,甚至每班
D.低风险患者出院时
答案
ABC
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A.入院24小时内
B.手术、病情发生变化时、病情加重时
C.病情危重时每天,甚至每班
D.低风险患者出院时
ABC
A.在患者入住24小时内进行评估
B.患者入院后尽早进行评估
C.患者病情变化、更换护理级别后进行评估
D.患者术前、术中(进入和离开手术室)、术后进行评估
E.患者发生跌倒应进行评估
F.患者活动能力受限时进行评估
G.患者好转或出院时进行评估
A.高危及极高危患者在入院2h内进行初次评估
B.评估为15-18分至少每周评估一次
C.13-14分每72h评估一次
D.≤10分每班评估
A.入院时或者转入时,当班护士8小时内完成首次评估
B.医疗重大事件后,如手术后、分娩后、各种无痛检查后、长时间操作后、病情明细变化后,要随时评估
C.Braden≤14分的患者床头要放置翻身卡,每2小时记录一次
D.Braden≤16分的患者床头与身份识别带要有防压力损伤标识
A.动态评估患者全身状况
B.动态评估患者全身情况
C.患者入院时未发生压力性损伤者无需评估
D.建立体位变换时刻表
E.保证患者皮肤适宜的湿润度
A.入院8h内首次评估
B.raden评分>18分每周评估记录一次
C.raden评分10-18分每日评估记录一次
D.raden评分≤9分每班评估记录