下面关于护理评估的说法错误的是()
A、护士要恪守为病人保守秘密的承诺
B、男性护理人员对未婚妇女进行盆腔检查时需有第三者在场
C、对高度紧张不合作又怀疑有盆腔内病变的女性病人,可在麻醉下进行盆腔检查
D、盆腔检查为身体检查常规项目,不是妇科特有的
A、护士要恪守为病人保守秘密的承诺
B、男性护理人员对未婚妇女进行盆腔检查时需有第三者在场
C、对高度紧张不合作又怀疑有盆腔内病变的女性病人,可在麻醉下进行盆腔检查
D、盆腔检查为身体检查常规项目,不是妇科特有的
A.是护士在临床活动中形成的
B.是全部文字、符号、图标等资料的总和
C.主要是观察、评估、判断患者的护理问题
D.记录执行的医嘱
E.以上均错误
A.用药前,护士要全面评估病人的躯体情况
B.用药过程中,护士应鼓励病人多饮水,用淡盐水送服碳酸锂
C.观察病人用药反应,密切监测血锂浓度
D.加强对病人的卫生宣教工作,加强用药安全护理
E.以上说法均错误
A.控制环境是约束和结构,是其他控制活动的基础
B.控制活动是有助于管理层实现控制的政策和程序
C.监控是惩罚内审的过程
D.风险评估是确定各评估内控各项风险发生的可能性
A.评分0分:每12小时评估一次,继续NEWS评分监测
B.评分0分:每6小时评估一次,继续NEWS评分监测
C.评分1~4分:每4~6小时评估一次,护士评估病情;决定是否提高监测频率
D.评分≥7分:持续监测,护士通知高年资医生;医生评估病情;提高护理级别或转至ICU病房
A.是指通过视诊和触诊,全面评估患者的全身皮肤状况
B.系统的皮肤评估应特别注意骨隆突处的皮肤状况
C.有学者指出,患者住院期间给予系统的护理评估,包括皮肤评估有利于降低压疮的发生率
D.系统的皮肤评估并记录,进而根据皮肤状况采取适当的预防措施是预防压疮的有效办法
A.对有跌倒风险的患者(高龄、意识不清、运动障碍、视力听力障碍、服用特殊药物病情影响等)须进行跌倒评估
B.在床头放置防跌倒警示牌,并进行相关知识的宣教
C.与家属进行沟通,告知可能发生的危险并请家属签名,共同落实防跌倒的各项措施
D.对于不配合的患者及家属在护理记录中反馈即可,不需家属签名确认