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[判断题]

护理重度中暑患者时,应每4小时测量一次体温。()

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第1题
人工气道的护理正确的是()

A.每4小时检查气囊压力并记录,正常范围是25-30cm水柱

B.牙垫放置时应置于舌体上方,防止舌体堵塞牙垫,造成舌部损伤

C.保持患者面清洁,胶布有粘性,如松动应及时更换,防止意外脱管

D.对于烦躁或意识不清的患者应做好镇静镇痛评估,并预防谵妄,应用保护性约束,预防患者意外拔管

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第2题
肝硬化重度腹水患者出现皮肤巩膜黄染、双下肢水肿时,对皮肤护理正确的是()

A.患者双下肢水肿时可抬高下肢,以减轻水肿

B.卧床患者应勤翻身(至少半小时一次,必要时每20分钟翻身一次),避免发生压力性皮肤损伤

C.避免使用有刺激性的皂类和沐浴液

D.指导患者修前指甲,防止皮肤破损

E.指导患者沐浴时注意避免水温过高

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第3题
对发热病人,应严格按照发热患者的护理常规进行体温监测()

A.体温超过39℃应每4小时监测体温一次

B.体温在38℃以下应每日监测体温3次

C.体温降至正常水平3日后,改为每日监测一次

D.体温在39℃以下应每日监测体温2次

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第4题
患者,女性,15岁,大叶性肺炎。体温40℃,脉搏120次/分,口唇干燥。护士采取的护理措施不正确的是()

A.注意保暖

B.每4小时测量体温1次

C.鼓励饮水

D.冰袋放于头顶、足底处

E.每日口腔护理2~3次

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第5题
患者,男性,65岁,因排脓血黏液便伴腹痛2个月入院,入院后诊断为大肠癌,行大肠癌根治术,术后回病房。护理人员巡视患者的时间为()

A.24小时专人护理

B.每1小时巡视一次

C.每2小时巡视一次

D.每3小时巡视一次

E.每4小时巡视一次

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第6题
关于一次性医用外科口罩的使用事项,以下说法不正确的是?

A.建议每4小时更换一次

B.一旦被患者血液、体液或分泌物污染时,应第一时间更换

C.佩戴时,应先进行手卫生

D.佩戴两层医用外科口罩,防病毒效果越好

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第7题
重度高血压孕妇应每()测量一次直至血压低于160/110mmHg

A.15分钟

B.30分钟

C.1小时

D.2小时

E.3小时

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第8题
全麻术后护理正确的是()

A.术后予去枕平卧位,头偏向一侧

B.保持呼吸道通畅

C.未清醒前每30-60分测生命征一次并作好记录

D.全麻术后即可以予饮食

E.术后4小时还未清醒应告知医生

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第9题
一级护理内容要求有()

A.每1小时巡视一次病房,观察眼部及全身病情变化

B.根据患者病情,测量生命体征

C.饮食为全流,半流或少渣饮食

D.做好护理记录

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第10题
Ⅰ级护理患者时,()巡视病房一次

A.每半小时

B.每1小时

C.每1.5小时

D.每2小时

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第11题
关于高热护理常规以下正确的是()

A.应注意对高热病人体温的监测。每4小时测量体温1次,待体温恢复正常3天后可减至每日测体温2次

B.机体丧失大量水分应鼓励病人多饮水,必要时,由静脉补充液体营养物质和电解质等

C.高热病人由于新陈代谢率增快,消耗大而进食少,体质虚弱,应卧床休息减少活动

D.药物降温后,应在30分钟后复测体温,若体温逐渐下降,说明降温效果好,同时应注意观察有无体温骤降、大量出汗、体弱无力等现象

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