A.每4小时检查气囊压力并记录,正常范围是25-30cm水柱
B.牙垫放置时应置于舌体上方,防止舌体堵塞牙垫,造成舌部损伤
C.保持患者面清洁,胶布有粘性,如松动应及时更换,防止意外脱管
D.对于烦躁或意识不清的患者应做好镇静镇痛评估,并预防谵妄,应用保护性约束,预防患者意外拔管
A.患者双下肢水肿时可抬高下肢,以减轻水肿
B.卧床患者应勤翻身(至少半小时一次,必要时每20分钟翻身一次),避免发生压力性皮肤损伤
C.避免使用有刺激性的皂类和沐浴液
D.指导患者修前指甲,防止皮肤破损
E.指导患者沐浴时注意避免水温过高
A.体温超过39℃应每4小时监测体温一次
B.体温在38℃以下应每日监测体温3次
C.体温降至正常水平3日后,改为每日监测一次
D.体温在39℃以下应每日监测体温2次
A.注意保暖
B.每4小时测量体温1次
C.鼓励饮水
D.冰袋放于头顶、足底处
E.每日口腔护理2~3次
A.24小时专人护理
B.每1小时巡视一次
C.每2小时巡视一次
D.每3小时巡视一次
E.每4小时巡视一次
A.建议每4小时更换一次
B.一旦被患者血液、体液或分泌物污染时,应第一时间更换
C.佩戴时,应先进行手卫生
D.佩戴两层医用外科口罩,防病毒效果越好
A.术后予去枕平卧位,头偏向一侧
B.保持呼吸道通畅
C.未清醒前每30-60分测生命征一次并作好记录
D.全麻术后即可以予饮食
E.术后4小时还未清醒应告知医生
A.应注意对高热病人体温的监测。每4小时测量体温1次,待体温恢复正常3天后可减至每日测体温2次
B.机体丧失大量水分应鼓励病人多饮水,必要时,由静脉补充液体营养物质和电解质等
C.高热病人由于新陈代谢率增快,消耗大而进食少,体质虚弱,应卧床休息减少活动
D.药物降温后,应在30分钟后复测体温,若体温逐渐下降,说明降温效果好,同时应注意观察有无体温骤降、大量出汗、体弱无力等现象