患儿男,5岁。发热6小时伴呕吐5次入院。体检：体温39℃，面色苍白，皮肤可见瘀点、瘀斑，脑膜刺激征阴性，初步诊断为流行性脑脊髓膜炎。为明确诊断，最可行的辅助检查是（)。

A.血常规

B.血培养

C.尿常规

D.便常规

E.皮肤瘀点涂片找到致病菌

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第1题

患儿男，7岁。午餐吃了螃蟹，下午出现腹痛、呕吐症状。首先要考虑患者对异种蛋白过敏而发生。该反应类型是（)。

A.中毒反应

B.Ⅰ型超敏反应

C.Ⅱ型超敏反应

D.Ⅲ型超敏反应

E.Ⅳ型超敏反应

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第2题

患儿男，5岁，为了防止佝偻病，家长长期给予维生素AD丸。患者近期出现乏力，表情淡漠，经检查腱反射

减弱，神经肌肉兴奋性降低。

150.应首先考虑的诊断是()。

A.精神异常

B.佝偻病

C.肌肉损伤

D.营养不良

E.维生素

D.中毒

151.此时的血清生化改变最可能是()。

A.白蛋白降低

B.肌酶升高

C.血钙、血磷都升高

D.血钙降低、血磷升高

E.血钙升高、血磷降

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第3题

女孩，5岁。因"发热1个月，伴双下肢疼痛1周"住院。查体：体温38.5℃，面色苍白，无皮疹，下肢散在出血点，浅表淋巴结易及，心肺无特殊，肝肋下3cm，脾肋下未及，无关节红肿，神经系统无特殊。血常规：Hb90g/L，WBC20×10/L，N12%，L82%，PLT50×10/L。血涂片示：原始+幼稚细胞3%，直径＜12μm，核圆，偶有凹陷、折叠，核质较粗，核仁1～2个、较小，胞浆少，浆偏蓝，浆内无明显颗粒，过氧化物酶染色阴性。红细胞沉降率50mm/h。经骨髓检查证实为急性淋巴细胞白血病。免疫分型为前B细胞型。细胞遗传学检查示有48条染色体。分子遗传学检查发现存在EFV6-CBFA2融合基因。如本例早期强化治疗期间出现头痛、呕吐、面瘫。为明确原因，应首先采取哪项诊断措施()。

A.复查骨髓象

B.神经系统体格检查

C.头颅CT

D.脑电图检查

E.腰椎穿刺，查脑脊液常规、生化及找异常细胞

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第4题

患儿男，12岁。因“右眼睑进行性下垂3个月”入院，经检查确诊为重症肌无力。除了积极治疗外，最佳的营养治疗措施是（)。

A.安置鼻胃管行肠内营养支持

B.安置鼻空肠管行肠内营养支持

C.经中心静脉行肠外营养支持

D.经周围静脉性肠外营养支持