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B．大水疱（直径大于5mm）：消毒→用注射器行水疱穿刺抽液
C．水疱已破裂暴露鲜红的创面：创面渗液少：NS清洗→方纱抹干→粘贴水胶体敷料或泡沫类敷料。创面渗液多：NS清洗→方纱抹干→粘贴泡沫类敷料，或创面放藻酸盐敷料或亲水性纤维敷料+泡沫类敷料
D．无论水泡大小，都应该行水疱穿刺抽液，促进愈合
B．大水疱(直径＞5mm)：消毒→用注射器行水疱穿刺抽液
C．水疱已破裂暴露鲜红的创面：创面渗液少：NS清洗→方纱抹干→粘贴水胶体敷料或泡沫类敷料。创面渗液多：NS清洗→方纱抹干→粘贴泡沫类敷料，或创面放藻酸盐敷料或亲水性纤维敷料+泡沫类敷料
D．无论水泡大小，都应该行水疱穿刺抽液，促进愈合
A.水胶体敷料要应用在II类/期压疮上干净的伤口部位，以致不易卷边及融化
B.考虑将水胶体敷料用于非感染的浅II期压疮
C.考虑在水胶体敷料下使用填充敷料，以填满死腔
D.从柔嫩皮肤上小心去除水胶体敷料，以减轻皮肤损伤
A.小水泡自行吸收，减少摩擦，防感染
B.小水泡也可用无菌注射器抽出水疱内液体后，覆盖水胶体敷料
C.大水泡无菌刀片或注射器针头划开切口，充分引流，局部加盖藻酸盐敷料以加强吸收，外面覆盖水胶体敷料，促进上皮组织修复
D.大小水泡都要抽出水泡内液体
A.对于清洁的Ⅱ期压疮，不能使用水胶体敷料
B.对于浅表性轻度渗出的压疮可使用水凝胶敷料
C.对于有中度和重度渗出的压疮，可使用纱布敷料吸收渗液
D.当溃疡或创伤周围组织较脆弱时，考虑使用薄膜敷料预防组织损伤
A.受压部位呈紫红色，皮下产生硬结。皮肤因水肿而变薄，常有水疱形成，且极易破溃
B.身体局部组织受压，血液循环障碍，皮肤出现红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常
C.全层皮肤破坏，可深及皮下组织和深层组织，表皮水疱扩大、破溃
D.坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染向周边及深部扩展，可深达骨面
A．患者主诉骶尾部疼痛、麻木感
B．局部皮肤发红、水肿
C．骶尾部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水疱
D．创面湿润，有少量脓性分泌物
E．伤口周围有坏死组织
