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[单选题]

患者,女性,65岁。慢性阻塞性肺气肿病史20年,病情逐渐恶化,诊断为慢性肺源性心脏病。如果达到肺、心功能失代偿期,最突出的表现是()

A.休克

B.出血

C.昏迷

D.呼吸衰竭

E.心力衰竭

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第1题
患者,女,65岁。有慢性阻塞性肺疾病病史。近年来多次在冬季发生肺炎。为减少患病率可以嘱患者在易发病季节()

A.注射免疫球蛋白

B.接种卡介苗

C.接种流感疫苗

D.服用抗生素

E.在家中不要外出

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第2题
患者,女性,65岁,因突发右侧肢体无力入院,MRI示:左侧半球有新鲜梗死灶,询问病史时发现患者不能理解医生的提问,回答不切题,但说话流利,则患者可能出现的语言障碍类型为()

A.运动性失语

B.感觉性失语

C.失读

D.失写

E.命名性失语

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第3题
患者女性,65岁。风湿性心脏病史30年,房颤10年,离血压史15年。今晨锻炼时突然出现左侧肢体抽搐、
意识模糊,进而出现左侧肢体瘫痪、严重感觉障碍,伴有失语。与患者此次发病最相关的原因是()

A.高血压

B.房颤

C.晨起锻炼

D.年龄

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第4题
患者女性,65岁,风湿性心瓣膜病病史2年,4小时前突感心悸、气促、心前区不适感,来院就诊。查心电图示:窦性P波消失,出现大小不一、形态及规律不一的f波,频率为350~600次/分,R-R间隔不规则,诊断为“心律失常”。该患者最可能出现的心律失常类型是()

A.心室颤动

B.心房颤动

C.房室传导阻滞

D.窦性心动过速

E.室上性心动过速

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第5题
患者女性,38岁,慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史3年,近日轻度活动即感心悸,咳嗽,咯血性痰。风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜为()

A.肺动脉瓣

B.主动脉瓣

C.主动脉瓣及肺动脉瓣

D.二尖瓣

E.三尖瓣

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第6题
患者女性,65岁。急性右上腹剧烈疼痛2天,伴发热、白细胞增高。超声检查示:胆囊大约10cmx4cm,胆囊壁厚0.4cm,轮廓线模糊,胆囊腔内有密集、细小斑点,胆囊区触痛明显。其最可能的诊断是()。

A.急性单纯性胆囊炎

B.慢性胆囊

C.急性化脓性胆囊炎

D.胆囊蛔虫症

E.胆囊腺肌增生症

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第7题
男,65岁、反复咳嗽、咳痰20年,加重伴心悸、气短1周,咳大量脓痰,心悸、气短于夜间平卧时更明显,高血压病史3年。查体:BP150/90mmHg,双肺呼吸音低,三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音。脊柱后凸畸形,心电图示RV+SV2=1.18mV,右束支传导阻滞,该患者最可能的诊断是()。

A.风湿性心脏瓣膜病

B.原发性心肌病

C.高血压性心脏病

D.冠心病

E.慢性肺源性心脏病

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第8题
患者,男性,46岁,有风湿性心脏病史,轻微体力活动即心悸、气短,因而体力活动明显受限,其心功能为()。

A.心功能2级

B.心功能3级

C.心功能4级

D.心功能1级

E.心功能1级伴阻塞性肺气肿

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第9题
下列哪一项不是慢性阻塞性肺气肿患者的体征()。

A.视诊:桶状胸

B.触诊:语颤减弱

C.叩诊:过清音

D.听诊:呼吸音增强

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第10题
慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿患者的临床表现主要是在原有症状的基础上又出现()

A.经常发热

B.逐渐加重的呼吸困难

C.剧烈咳嗽

D.咳多量浓痰

E.反复发绀

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第11题
患者男,74岁。因慢性阻塞性肺气肿人院。护士发现患者有严重的呼吸困难及口唇发绀。血气分析PaO22.66kPa,SaO255%,该患者程度为()

A.极轻度缺氧

B.轻度缺氧

C.中度缺氧

D.重度缺氧

E.极重度缺氧

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