利钠肽是一个庞大的家族,包括ANP、BNP、CNP、DNP、VNP等多种成员,因其利钠、利尿作用而和心衰发生了千丝万缕的联系,尤以BNP最为显著。BNP最初从猪脑内提取而来,曾称为脑钠肽,现规范称为B型利钠肽()
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A.包括心房利钠肽(ANP)、脑利钠肽(BNP)和C型利钠肽(CNP)
B.肾小球滤过率的降低
C.作用是速尿的500-1000倍
D.对抗RAAS系统,抑止醛固酮的作用
E.具有强大的利钠利尿作用
A.血管内皮生长因子拮抗预防血管渗漏血——管生成素-1(Ang-1或ANGPT1)是一种新发现的内源性蛋白因子,可拮抗VEGF和炎症介质引起的血管渗漏
B.通过去除细胞间连接防止血管渗漏——Wnt及其同源物R-spondin除了调控胚胎发育外,还可用于治疗炎症相关疾病
C.通过控制NO释放降低血管通透性——鞘氨醇-1-磷酸受体2(S1pr2)可通过抑制内皮型一氧化氮合酶(eNOS)来抑制休克相关血管通透性的增加
D.通过抑制MLC磷酸化降低血管通透性——心房利钠肽(ANP)可减少损伤引起的内皮细胞渗漏
E.通过保护细胞间连接防止血管渗漏——Wnt及其同源物R-spondin除了调控胚胎发育外,还可用于治疗炎症相关疾病
A.胸片评估心影、肺水肿
B.血液浓度指标如红细胞、血红蛋白、白蛋白、血钠等
C.肾功能如肌酐、尿素氮、渗透压等
D.利钠肽指标
E.超声评估下腔静脉塌陷指数、直径等
A.与内源性鸟苷酸环化酶C激动剂相比,GC-C受体亲和力高
B.一种含有14个氨基酸的合成肽类结构
C.与内源性鸟苷肽家族相关
D.是非pH依赖的GC-C受体激动剂
A.异常心电图
B.B型利钠肽(BNP)及其N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)的浓度增高
C.BNP/ NT-proBNP水平正常或偏低
D.异常超声心动图
E.动脉血气分析