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[单选题]

男性患者,76岁,4年前开始出现记忆力减退,进行性加重,出门经常找不到回家的路,和他人说话时有时会突然沉默不语,两眼发直,几个小时后又恢复如常,患者曾自述有时会看到凤凰在家中飞来飞去,当家人告知家中没有凤凰时便会大怒。颅脑CT、MRI以及实验室检查未见明显异常,关于该病,下列说法错误的是()

A.目前在老年人神经变性性痴呆中发病率仅次于AD

B.Lewy体并不是路易体痴呆特有的

C.本病多为散发,偶有家族性发病

D.神经炎性斑和神经元纤维缠结仅见于路易体痴呆

E.通过细胞免疫染色方法发现Lewy体内含有泛素蛋白,以后又用抗α-突触核蛋白抗体进行免疫标记使诊断率提高

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D、神经炎性斑和神经元纤维缠结仅见于路易体痴呆

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第1题
男性,72岁,退休银行职员,高中文化。3年前开始记忆力下降,逐渐加重,前说后忘,记不住孙子的名字,把子女错认为别人,远事记忆尚可,计算能力尚可。在家乱翻东西,常忘记存折放在什么地方,认为被女儿偷去了。躯体及神经系统检查无异常。该患者做哪项检查最具有诊断意义()

A.脑电图

B.MMSE

C.头颅CT或MRI

D.智商测定

E.NPI

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第2题
男性,60岁,2年前患急性心肌梗死,现有稳定性心绞痛发作。由于嗜睡、怕冷、记忆力减退,做了如下试验室检查:TT42.8ug/dl(参考范围5-12ug/dl),TSH60uIU/ml(参考范围0.35-5.5uIU/ml)。下列关于治疗的叙述那一项最合适()

A.不应使用甲状腺片,因为可能加重心绞痛

B.暂不使用甲状腺片,检查FT4后才能确诊

C.应给L-T4,从小剂量开始,逐渐加量

D.患者应尽快接受甲状腺片治疗,从大剂量开始

E.应该L-T4,为减少心律失常可能,同时给与美托洛尔

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第3题
病人,男性,68岁。半年前与女儿一起居住,情绪变得易激惹,性格变得挑剔,自私。近期出现重复购买相同的物品,做饭忘记关火,多次丢失贵重物品等,近期记忆力差,1周前自行外出,找不到回家的路。 6.针对该患者的护理措施中不正确的有()

A.为防止病人走失,不让其外出,把他整日关在家里

B.尽量让病人自己刷牙、洗脸、穿衣、吃饭

C.让病人帮忙做一些家务

D.为帮助病人恢复记忆,一起看过去的生活照片

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第4题
患者,男性,35岁。4年前开始,常见便纸上有血迹,有时鲜血覆盖于大便表面,并伴肛门肿块脱出,便后可自行回纳。该患者的诊断是()

A.I期内痔

B.Ⅱ期内痔

C.I期内痔

D.血栓性外痔

E.混合痔

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第5题
患者男性,76岁,为了避免眩晕复发,正确的健康指导是()

A.嘱患者按时服用阿托品,切勿自行停药减药

B.嘱患者外出一定要有家属陪同

C.感知眩晕发作前驱症状,应立即服药控制

D.用药后应观察心率、血压是否增高

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第6题
患者男性,46岁。4年前诊断为肝硬化,近1周症状加重,出现大量腹水,对患者腹水治疗中不宜采用的是()

A.输注清蛋白

B.饮食中限制盐的摄入

C.应用利尿剂

D.反复大量放腹水

E.进水量每天限制在1000ml左右

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第7题
女,22岁。1年前开始复习准备报考研究生,近半年出现没有精力,脑力迟钝,注意力不集中,记忆力差,心情紧张而不能松弛,易激惹,有时感觉头痛、乏力,入睡困难,最近1个月加重。最可能的诊断是()

A.抑郁症

B.焦虑症

C.恐怖症

D.强迫症

E.神经衰弱

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第8题
患者男,38岁。4年前开始出现阵发性上腹痛,夜间加重,冬季明显,近10天疼痛加重、为明确诊断,最佳的检查方法是()

A.CT检查

B.B超检查

C.胃液细胞学检查

D.选择性血管造影

E.X线钡餐检查

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第9题
患者男性,40岁,12年前开始出现自言自语、自笑,诉听到有人在耳边说话,坚信自己不是父母生的,邻居和家人联合起来谋害自己,经过多种抗精神病药物治疗效果欠佳,目前服用氯氮平治疗,对该患者的药物护理错误的是()。

A.一旦出现发热、感冒症状,立即报告医生,查白细胞计数

B.健康教育帮助患者控制体重

C.教育患者改变体位动作要慢避免体位性低血压

D.向患者说明服药治疗的必要性,鼓励患者坚持治疗

E.出现体位性低血压立即使用肾上腺素

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第10题
病人,女性,69岁。退休干部,2年前开始出现记忆力下降,近半年记忆下降逐渐明显,2个月前出去散步,找不到回家的路。过去注意仪表,病后却生活懒散,与人交往被动,情感反应淡漠,CT显示皮质性脑萎缩和脑室扩大,诊断为阿尔茨海默病。 1.此病早期的核心症状是()

A.人格改变

B.情感淡漠

C.记忆障碍

D.言语障碍

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第11题
病人,女性,69岁。退休干部,2年前开始出现记忆力下降,近半年记忆下降逐渐明显,2个月前出去散步,找不到回家的路。过去注意仪表,病后却生活懒散,与人交往被动,情感反应淡漠,CT显示皮质性脑萎缩和脑室扩大,诊断为阿尔茨海默病。此病宜选择的药物是()。

A.应用抗焦虑药

B.应用抗精神病药

C.使用抗癫痫药

D.使用改善认知功能药物

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