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[主观题]

示例,老年男性,65岁。既往高血压病史20余年,间歇发作劳力性心前区疼痛4年,因症状不严重未到医院诊

治。近日自觉发作频繁且较以往严重,服硝酸甘油后症状可缓解,但反复发作遂到医院就诊。本患者最大可能的诊断是什么?()

A.肋间神经痛;

B.肌纤维织炎;

C.稳定型心绞痛;

D.不稳定型心绞痛;

E.急性心肌梗死。

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第1题
根据下列内容,回答题。患者男性,65岁,因右侧肢体活动不便4小时入院。查体神志清楚,右侧肢体肌力为2

根据下列内容,回答题。

患者男性,65岁,因右侧肢体活动不便4小时入院。查体神志清楚,右侧肢体肌力为2级。既往有高血压及糖尿病病史,曾有过短暂性脑缺血发作史。

确诊最有价值的辅助检查是 查看材料

A.颅脑CT或MRI

B.肌电图

C.腰穿

D.脑血管造影

E.颈部血管超声

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第2题
65岁男性,夜间因起夜小便,突觉头晕,晕倒在客厅,左面部有摔伤,数秒后恢复意识,苏醒后无其他不适。既往高血压病史5年,平时服用氨氯地平,血压控制在120/60mmHg左右。近来尿频尿急,曾到泌尿外科就诊,诊断前列腺增生,给予药物盐酸坦索罗辛缓释胶囊。既往无晕厥病史。患者最可能的晕厥原因是()

A.下壁伴右室心肌梗死

B.急性心力衰竭

C.体位性低血压

D.严重心动过缓

E.突发一过性脑缺血

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第3题
Essen脑产中风险评分量表包括哪些内容()

A.年龄(<45~65岁、>65岁)

B.高血压

C.糖尿病

D.吸姻

E.既往短暂性脑缺血发作或缺血性脑卒中病史

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第4题
患者张某,男性,70 岁,小学文化,农民。既往有高血压、咳嗽病史,近日咳嗽加重入院,诊断为慢性支气
管炎、高血压。责任护士为了制定护理计划收信资料,准备与患者谈话,你认为: (1)交谈前护士应做什么准备? (2)应怎样开始交谈? (3)交谈时应注意运用哪些技巧?

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第5题
男性,65岁,尿频、进行性排尿困难2年,加重1天。患者于2年前无明显诱因出现尿频,排尿费力,尿线分叉、

男性,65岁,尿频、进行性排尿困难2年,加重1天。

患者于2年前无明显诱因出现尿频,排尿费力,尿线分叉、变细,尿后滴沥,夜尿增多,3~4次/夜,未予诊疗。1天前患者饮酒后上述症状明显加重,尿意急迫,但不能自行排尿,全天尿量少于100ml,感下腹部胀痛不适。起病以来无发热及肉眼尿血,大便正常,体重无明显改变。既往无高血压、糖尿病病史,无肝炎、结核病史。

查体:T 36.4℃,P 88次/分,R 20次/分,BP 135/85mmHg。发育正常,营养中等,皮肤未见出血点和皮疹,浅表淋结巴未触及肿大。颜面无水肿,巩膜无黄染,双肺呼吸音清晰,心界无扩大,心率88次/分,律齐,未闻及杂音。耻骨以上膨胀,腹软,无肌紧张,耻骨上10cm触及球形包块。叩诊呈浊音,肝脾肋下未触及。移动性浊音(-),表面光滑,边缘清楚,质中,无触痛,中央沟变浅,肛门括约肌张力正常。

实验室检查:血常规:Hb 125g/L,RBC 3.82×10男性,65岁,尿频、进行性排尿困难2年,加重1天。患者于2年前无明显诱因出现尿频,排尿费力,尿线分叉/L,WBC 6.8×10男性,65岁,尿频、进行性排尿困难2年,加重1天。患者于2年前无明显诱因出现尿频,排尿费力,尿线分叉/L,N 0.7,Plt 225×10男性,65岁,尿频、进行性排尿困难2年,加重1天。患者于2年前无明显诱因出现尿频,排尿费力,尿线分叉/L。血肌酐101mmol/L,尿素氮6.7mmol/L。

要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据),鉴别诊断,进一步检查与治疗原则。

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第6题
男,65岁。排便时突然跌倒,意识丧失,呼吸断续。有陈旧心肌梗死和糖尿病病史,无高血压病史,诊断为心脏骤停。该患者既往超声心动图检查未发现异常,其心脏骤停最可能的原因是()

A.冠心病

B.预激综合征

C.主动脉瓣狭窄

D.梗阻性肥厚型心肌病

E.主动脉夹层

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第7题
陈某,男,65岁,既往风湿性心瓣膜病史,高血压病史,阵发性房颤病史,今日因天气寒冷、房颤诱发心衰而入院接受治疗,今日卧床休息,突发肢体抽搐、偏盲,意识模糊,半小时后右侧肢体完全呈延缓性瘫痪状态,且出现严重感觉障碍,并伴失语 2.该病人本次发病最可能的病因是()

A.高血压

B.心房颤动

C.心力衰竭

D.高脂血症

E.吸烟

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第8题
沈某,男性,65岁,高血压病史20年,昨天与人争吵后突然倒地昏迷,查体有一侧上下肢体瘫痪、口斜眼歪。应考虑为()。

A.癫痫发作

B.脑出血

C.脑血栓形成

D.急性心肌梗死

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第9题
一位73岁的老年男性,因大叶性肺炎被收治入院,病情发展出现谵妄症状,这使你想到痴呆,对于澹妄的未来发展是一个危险因素。回顾该患者病,你了解到她有40年的吸烟史,有高胆固醇血症,高血压,2型糖尿病及冠心病史,该患者已知危险因素,主要针对哪种类型的痴呆?()

A.与huntington病有关的,痴呆

B.与血管病有关的痴呆

C.与jacob-Creutzfelat,有关的痴呆

D.与parkinso病有关的痴呆

E.与HIV有关的,痴呆

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第10题
男性,65岁,有高血压病史22年,突然出现头晕、头痛,躁动不安,测血压170/100mmhg,已通知医生,并给予相应处理,此时从安全角度护理上应注意()

A.活动受限

B.瘫痪

C.呕吐

D.防坠床

E.脑血管意外

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第11题
男性,65岁,有高血压病史22年,突然出现头晕。头痛,躁动不安,测血压170/100mmHg,已通知医生,并给予了相应处理,此时从患者安全角度护理应注意()

A.活动受限

B.瘫痪

C.呕吐

D.防坠床

E.脑血管意外

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