男，45岁。地震中受挤压10小时后获救，出现酱油色尿。查体：BP 105/60mmHg，左下肢肿胀、压痛。尿隐血（++++），尿沉渣镜检RBC 0～2/HP，SCr 280mol/L，K+ 6.5mmol/L。首要的急救治疗是（）

A.大量补液

B.利尿

C.血液透析

D.抗感染

E.肿胀患肢切开减压

答案

C、血液透析

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第1题

男，32岁，因双下肢挤压伤10小时入院，测得血清钾7mmo1/L，ECG示心室纤颤，首选治疗措施是立即注射：（)

A.5%碳酸氢钠

B.10%葡萄糖酸钙

C.10%氯化钾

D.10%氯化钠

E.10%葡萄糖溶液加胰岛素

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第2题

二、文章阅读。阅读下面文章，回答问题。本题共有五个小题，每道小题提供四个选项，要求你从中选出最恰当的一项，你的选择必须与题干要求相符合。请开始答题（76～80题）：地震发生时，最基本的现象是地面的连续振动，主要是明显的晃动。极震区的人在感到大的晃动之前，有时首先感到上下跳动。这是因为地震波从地内向地面传来，纵波首先到达的缘故。横波接着产生大振幅的水平方向的晃动，是造成地震灾害的主要原因。1960年智利大地震时，最大的晃动持续了3分钟。地震造成的灾害首先是破坏房屋和构筑物，如1976年中国河北唐山地震中，70%～80%的建筑物倒塌，人员伤亡惨重。地震对自然界景观也有很大影响。最主要的后果是地面出现断层和地裂缝。大地震的地表断层常绵延几十至几百千米，往往具有较明显的垂直错距和水平错距，能反映出震源处的构造变动特征。但并不是所有的地表断裂都直接与震源的运动相联系，它们也可能是由于地震波造成的次生影响。特别是地表沉积层较厚的地区，坡地边缘、河岸和道路两旁常出现地裂缝，这往往是由于地形因素，在一侧没有依托的条件下晃动使表土松垮和崩裂。地震的晃动使表土下沉，浅层的地下水受挤压会沿地裂缝上升至地表，形成喷沙冒水现象。大地震能使局部地形改观，或隆起，或沉降，使城乡道路坼裂、铁轨扭曲、桥梁折断。在现代化城市中，由于地下管道破裂和电缆被切断造成停水、停电和通讯受阻，煤气、有毒气体和放射性物质泄漏可导致火灾和毒物、放射性污染等次生灾害。在山区，地震还能引起山崩和滑坡，常造成掩埋村镇的惨剧。崩塌的山石堵塞江河，在上游形成地震湖。76．文中提到“唐山地震中，70%～80%的建筑物倒塌，人员伤亡惨重”，旨在说明（）

A.地震的表现即地面的破坏

B.地震首先破坏地面建筑物

C.地震灾害后的主要表现

D.地震带给人类巨大的伤害

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第3题

男，45岁。因心前区剧痛10小时诊为急性前壁心肌梗死住院。心电监护示频发室性期前收缩和短阵室性心动过速。首选的抗心律失常药物是（）

A.美西律

B.利多卡因

C.溴苄胺

D.美托洛尔

E.乙胺碘味酮