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[单选题]

患者,女性,31岁,进行性痛经8年,婚后5年未孕,直肠有周期性出血,月经期排便疼痛。妇科检查:宫骶韧带处可触及花生米大小的触痛性结节3个,连接成片,右附件区可触及包块,活动性差。经检查诊断为子宫内膜异位症,最易被异位内膜侵犯的部位是()

A.乳腺和胸膜

B.卵巢和宫骶韧带

C.脐和膀胱

D.直肠阴道隔

E.盆腔脏器

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B、卵巢和宫骶韧带

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第1题
女,28岁。进行性痛经8年,婚后5年未孕。妇科检查:子宫大小正常,后位,固定,盆底可触及多个痛性结节,右侧附件区触及直径约6cm的囊性包块,不活动,左侧附件区组织略增厚。首先考虑的诊断是()

A.盆腔结核

B.原发性痛经

C.慢性盆腔炎

D.卵巢肿瘤

E.子宫内膜异位症

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第2题
患者女,27岁。平素痛经,进行性加重,现婚后2年不孕,妇科检查子宫后位,后穹窿可触及触痛结节,为明确诊断的辅助检查为()

A.腹腔镜

B.空腔镜

C.型超声

D.诊断性刮宫

E.子宫输卵管造影

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第3题
女性,30岁,婚后5年不孕,近6年开始痛经,进行性加重,曾做子宫输卵管碘油造影,提醒双侧输卵管通而不畅妇科检查:阴道后穹隆扪及触痛结节,子宫大小正常,右附件扪及4cm×4cm×3cm大小不活动的囊性包块。为明确诊断,首选的检查应为()。

A.腹腔镜检查

B.宫腔镜检查

C.B超检查

D.剖腹产检查

E.盆腔CT检查

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第4题

女性,50岁,继发性痛经8年,药物治疗后症状无缓解,最佳治疗方式是()。

A.根治性手术

B.保留一侧卵巢的子宫全切除术

C.次广泛子宫切除术

D.子宫次全切除术

E.广泛性子宫切除术

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第5题
女性,50岁,继发性痛经8年,药物治疗后症状无缓解,最佳治疗方式为()。

A.根治性手术

B.保留一侧卵巢的子宫全切除术

C.次广泛子宫切除术

D.子宫次全切除术

E.广泛性子宫切除术

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第6题
患者,女性,39岁,1-0-2-1。因"痛经10年,加剧伴性交痛2年"就诊。提问1:对于该患者应考虑的疾病有A、子
宫内膜异位症

B、盆腔炎

C、子宫腺肌病

D、盆腔淤血综合征

E、宫颈炎

F、子宫内膜癌

提问2:[问诊结果]该患者在结婚前有人工流产史,结婚后2年不避孕一直未孕,然后行辅助生育技术受孕。10年前剖宫产后出现痛经并进行性加剧,最近2年痛经较重难忍,需要卧床休息,一般止痛药无效而需要强止痛药如杜冷丁等,同时伴有明显的性交痛、肛门坠胀、坠痛和排便疼痛,但不愿腹腔镜检查。[体格检查结果]全身常规检查无异常发现,妇科三合诊检查为外阴阴性,阴道内无紫蓝色结节,但后穹窿部饱满;宫颈轻糜无举痛;子宫正常大小、无压痛、质地中等、两侧子宫骶韧带增粗并触及多个痛性结节,子宫直肠陷窝可触及一个大约直径为3.0cm的边界不清楚、活动差、质硬而未累及直肠黏膜的痛性肿块;二侧附件区未触及肿块、无压痛。根据问诊和体检结果,该患者最可能的诊断为A、子宫内膜异位症

B、盆腔炎

C、子宫腺肌病

D、盆腔淤血综合征

E、宫颈炎

F、子宫内膜癌

提问3:进一步的辅助检查宜选择A、腹腔镜检查

B、血清TSH

C、腹部X线

D、病理组织学检查

E、腹部CT

F、血清CRH

提问4:若患者基本确定为深部浸润型子宫内膜异位症Ⅲ型,拟行手术治疗,术前的检查应包括A、胸部X摄片

B、血、尿常规

C、心电图

D、IVP

E、膀胱镜

F、直肠乙状结肠镜

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第7题
一女性患者,26岁,已婚,结婚3年未孕。近两年来出现痛经,进行性加剧。妇科检查:子宫前位,略大,质硬,两侧附件阴性。曾做子宫输卵管碘油造影未发现异常,该患者痛经的原因可能是()。

A.子宫畸形

B.子宫内膜结核

C.原发性痛经

D.子宫腺肌病

E.子宫肌瘤

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第8题
女性,30岁,原发不孕,进行性痛经3年,妇科检查:子宫正常大小,后位,欠活动,后穹隆触及2~3个痛性结节。该患者可能的诊断是()

A.子宫内膜异位症

B.多囊卵巢综合征

C.盆腔炎性疾病

D.盆腔结核

E.子宫肌瘤

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第9题
患者女性,39岁,继发痛经进行性加重,非月经期下腹痛,妇科检查:可触及较大异位囊肿及子宫粘连的肿块。医生诊断为:子宫内膜异位症。该患者最佳的诊断方法是()

A.超声波检查

B.125值测定

C.腹腔镜检查

D.宫腔镜检查

E.阴道道镜检查

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第10题
女性,30岁,原发不孕,进行性痛经3年,妇科检查:子宫正常大小,后位,欠活动,后穹隆触及2~3个痛性结节。该患者的首选治疗方法为()

A.雄激素治疗

B.丹那唑治疗

C.腹腔镜子宫内膜异位症病灶切除

D.子宫次全切除术

E.促排卵治疗

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第11题
患者,女性,39岁。继发痛经进行性加重,非月经期下腹痛,妇科检査:可触及较大异位囊肿及子宫粘连的肿块。医生诊断为:子宫内膜异位症。该患者最简便的诊断方法是()

A.超声波检查

B.C2值测定

C.腹腔镱检查

D.宮腔镜检查

E.阴道镜检査

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