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[单选题]

初产妇,29 岁,孕 40 周。宫口幵全 2 小时,频繁用力,但未见胎头拨露。查体:宫底为臀部,腹部前方可触及胎儿小部分,未触及胎头。阴道检查:S+2,矢状缝与骨盆前后径一致,大囟门在母体骨盆前方。应诊断为()

A.持续性枕右横位

B.持续性枕左横位

C.持续性枕右后位

D.持续性枕左后位

E.持续性枕后位

答案
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E、持续性枕后位

解析:①胎头矢状缝与骨盆前后径一致,应考虑枕后位或枕前位。大囟门在母体骨盆前方,应诊断为持续性枕后位( E ) ②若为持续性枕左后位,则矢状缝落与骨盆入口左斜径一致。若为持续性枕右后位,则矢状缝与骨盆入口右斜径一致。持续性枕右横位 持续性枕左横位的矢状缝均与骨盆横径一致

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第1题
初产妇,28 岁,孕 40 周。临产 5 小时,胎头高浮,胎心 140 次/分,宫口开大3cm , 4 小时后破膜。立即听胎心音减慢至 80 次/分。 为明确诊断,首选检查是()

A.肛门指检

B.阴道检查

C.腹部检查

D.超检查

E.彩色多普勒超声检查

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第2题
初产妇,29 岁,孕 40 周,疑肩先露。若为忽略性肩前位,脱岀的胎手是胎儿右手,其腹部检査体征是()

A.胎背朝向产妇腹壁,胎头位于产妇腹壁左侧

B.胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎头位于产妇腹壁左侧

C.胎背朝向产妇腹壁,胎头位于产妇腹壁右侧

D.胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎头位于产妇腹壁右侧

E.胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎头位于产妇腹壁脐旁

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第3题
初产妇,28 岁,孕 39 周,规律宫缩 12 小时。查体:宫高 36cm 胎头先露,胎心 140 次/分。肛查宫口开大 3cm , S-2 估计胎儿体重 3500g。骨盆外测量应注意哪条径线()

A.髂棘间径

B.髂嵴间径

C.骶耻外径

D.坐骨棘间径

E.坐骨结节间径

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第4题
初产妇,30 岁。妊娠 40 周,宫缩规律,枕左前位,胎心 138 次/分。肛查宫口开大 2cm 胎头未衔接。本例最可能的骨盆测量数据是()

A.对角径 13cm

B.骶耻外径 17cm

C.髂棘间径 24cm

D.髂嵴间径 27

E.坐骨棘间径 10cm

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第5题
王女士,28岁,第二孕 妊娠39周,初产妇,临产6小时,宫口开大4CM,临产11小时,宫口开全,先露头与坐骨棘平,胎心正常,此产程属于()

A.正常产程

B.潜伏期延长

C.活跃期延长

D.第一产程延长

E.第二产程延长

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第6题
冯女士,第1孕,妊娠40周,初产妇。临产6小时,宫口开大3cm;临产11小时,宫口全开,先露:头,先露“0”,胎心正常。 20.宫口开全已2小时,产妇仍在屏气用力,此时,产程属于()

A.正常

B.潜伏期延长

C.活跃期延长

D.活跃期停滞

E.第二产程延长

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第7题
初产妇,28岁。妊娠35周。外伤后腹痛、阴道少量出血,胎心变快,诊断为胎盘早剥。下列处理措施正确的是()

A.立即行剖宫产术

B.给止痛镇静剂以减轻症状

C.立即肛查了解宫口开大情况

D.因孕周小,有胎心,尽量等待,保守观察

E.立即行阴道检查,根据宫口开大情况,决定分娩方式

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第8题
初产妇胎头衔接的时间一般在()

A.预产期前2~3周

B.临产前1-2周

C.临产后

D.破膜后

E.宫口开全后

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第9题
某初产妇,38+4周孕,宫缩每3〜钟一次,每次持续30〜40秒,检查:宫口开大1cm,先露平坐骨棘平面,已破膜,羊水III度,胎心监护显示0CT阳性。新生儿出生后,Apgar评分为,首选的措施是()

A.建立呼吸

B.清理呼吸道

C.维持正常循环

D.药物治疗

E.保暖

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第10题
患者,女,29 岁,孕 29(+6)周,血压 16010mHg,尿蛋白(-),该患者降压药应选用()

A.氨氯地平

B.甲基多巴

C.卡托普利

D.厄贝沙坦

E.哌唑嗪

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第11题
初产妇,孕2产0,规律宫缩18小时,胎心好,宫缩20~30秒/6~7分,骨盆测量正常,肛查:宫口开大5cm,S=-3,跨耻征阳性,其处理哪项正确?()

A.肥皂水灌肠

B.人工破膜

C.静滴小剂量缩宫素

D.立即剖宫产

E.待宫口开全阴道助产

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