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[单选题]

护士应对所有住院患者和急诊留观患者进行 《Braden 压力性损伤风险评估表》量化评分,如评分≤ 分,则属于压力性损伤高危人群,在病床尾或 床头悬挂“防压力性损伤”的黄色警示标识()

A.10

B.12

C.14

D.15

E.16

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B、12

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第1题
评估后有压力性损伤风险的患者病区内实施三级管理制度,即责任护士、护理组长及护士长,其具体措施有()
A.低风险:Braden评分15-18分,当班责任护士按压力性损伤预防制度执行预防护理B.中高度风险:Braden评分10-14分,报告护理组长或护士长,24小时内进行查房,检查预防措施的落实和给予指导意见,并将查房记录记录于护理记录C.Br aden评分≤12分时,并填写《东莞市黄江医院高危压力性损伤报告单》上报伤口造口小组D.极高风险:Braden评分≤9分,报告护理组长或护士长,护理组长或护士长于入院2小时内进行查房,检查预防措施的落实和给予指导意见,并将查房记录记录于护理记录。如预防有困难者,填写《东莞市黄江医院高危压力性损伤报告单》上报伤口造口小组会诊E.复杂疑难病例,请伤口造口小组成员会诊,伤口造口小组成员24小时内到床边指导(急会诊在2小时内完成),制定个体化预防护理措施
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第2题
Braden评分≤时()

A.提示高度危险,悬挂警示牌

B.责任护士每日评估,病情变化随时评估

C.填写住院患者压力性损伤风险上报表时内报,24上小护理部

D.护理部根据具体情况组织会诊,制定切实可行的预防措施,护士长、责任组长定期追踪措施落实情况

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第3题
关于压力性损伤风险评估的时机和频率错误的是()

A.入院时或转入时,当班护士24小时内完成首次评估

B.医疗重大事件后,例如手术后、分娩后、长时间操作后,病情明显变化(Braden量表6个方面有变化时),要随时评估

C.评分大于12分者,每周评估一次

D.评分10-12分,每班评估并每日日班记录一次

E.评分小于等于9分及ICU患者,每班评估并记录

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第4题
为了加强患者压力性损伤风险管理,以做好压力性损伤高危患者的预防与护理,降低压力性损伤发生率。对所有新入院患者(新生儿除外)需要进行风险评估,我院选用评估量表进行评估()

A.raden压力性损伤风险评估表

B.Norton 压力性损伤评分表

C.Waterlow Scale 压力性损伤评分表

D.新版压力性损伤评分表

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第5题
Braden评分≤(或评估有压力性损伤风险)和压力性损伤的患者有拟定护理计划和有健康教育记录()
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第6题
压力性损伤发生危险因素量化评估—Braden Scale评分简表中摩擦力和剪切力无明显问题评()分

A.4分

B.3分

C.2分

D.1分

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第7题
以下描述压力性损伤评估,错误的是()

A.入院8小时内评估并记录

B.住院患者每日有评估并记录

C.Braden评分≤12分的患者,每班评估并记录

D.当转科、手术、病情变化时有评估并记录

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第8题
本院压力性损伤管理制度规定:普通病房患者如Braden评分10-,应每班评估,每 曰记录,每周上报()
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第9题
患者压力性损伤的预防中,Braden评分表评估的对象包括()

A.入院每一位患者

B.术后患者

C.有病情变化的患者

D.出院患者

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第10题
关于患者压力性损伤风险评估与报告制度,下列说法错误的是()

A.护理人员必须认真学习压力性损伤风险评估、诊疗与护理规范,预防非预期压力性损伤事件的发生

B.根据Braden评分结果,15—18分应每周评估两次

C.发现院外带入或院内新发压力性损伤,应在24小时内填写《压力性损伤报告表》

D.发生院内压力性损伤不良事件实行非惩罚性上报,如有隐瞒不报者,按情节轻重给予处理

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