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[单选题]

男性,48岁,8周前开始腹泻腹痛,黏液脓血便,每日10余次,经当地用呋喃唑酮治疗无效。病后1个月,因右踝关节肿痛,行走不便入院,查体:轻度贫血,无黄疸,肝脾未触及,左下腹轻压痛,双侧踝关节、膝关节肿胀,压痛阳性,便常规:红细胞50个/HP,白细胞30个/HP,血沉80mm/1h末,最可能的诊断是()

A.急性阿米巴痢疾

B.慢性溃疡性结肠炎伴类风湿关节炎

C.慢性菌痢合并多发性渗出性关节炎

D.急性菌痢合并多发性渗出性关节炎

E.慢性肝炎伴肝外多系统损害

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C、慢性菌痢合并多发性渗出性关节炎

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第1题
病人,女性,26岁。半年前开始出现反复发作的腹泻、腹痛,排黏液脓便,疑诊溃疡性结肠炎,拟行肠镜检查。门诊护士告知病人进行肠镜检查准备,正确的是()

A.检查前4小时可进食

B.检查前1天晚餐后禁食

C.检查前2天停服铁剂

D.检查前2天清洁灌肠

E.检查前3天停服阿司匹林类药物

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第2题
男性,30岁,2天前曾与剧烈腹泻米泔水样物病人共同进餐。1天前突然剧烈腹泻,呕吐,清水样,无腹痛,检查BP12/8kPa,P100次/分,体温36.8℃,脱水外观,腓肠肌痉挛性痛,化验血液浓缩,便常规:少量黏液和白细胞,最可能的诊断是

A.食物中毒

B.菌痢

C.霍乱

D.病毒性胃肠炎

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第3题
病人女,26岁。半年前开始出现反复发作的腹泻、腹痛、排粘液脓便,疑诊溃疡性结肠炎,拟行肠镜检查。门诊护士告知病人应在行肠镜检查的()

A.前4小时可进食

B.前1天晚餐后禁食

C.前3天停服阿司匹林

D.前2天清洁灌肠

E.前2天停服铁剂

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第4题
患儿男,8岁,因发热及腹泻两天入院,。入院前1大突然腹痛、恶心,继以阵发性腹痛、腹泻,开始为水样泻,以后为脓血便,每日15次左右,并有里急后重感。以往无腹泻史。体温39℃,白细胞7×109/L,中性粒细胞90%,粪便镜检见脓球10个,红细胞7个,吞噬细胞2个。可初步诊断为()

A.慢性细菌性痢疾急性发作

B.慢性细菌性痢疾

C.急性细菌性痢疾

D.慢性迁延型细菌性痢疾

E.慢性细菌性痢疾隐匿型

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第5题
患者,男性,65岁。反复腹痛腹泻伴里急后重2个月余。消瘦明显。每日排黏液脓血便数次。诊断为菌痢。尚需进行鉴别的疾病是()

A.结肠癌

B.伤寒

C.霍乱

D.病毒性肠炎

E.血吸虫病

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第6题
患者,男性,48岁。慢性胃溃疡病史6年,本次因劳累、饮食不规律后导致腹部疼痛加重入院治疗。护士查房时发现患者面色苍白,出冷汗,腹痛难忍。查体有移动性浊音,该患者行腹腔穿刺,穿刺液的性质是()

A.血性,臭味重

B.草绿色

C.稀脓性,有臭味

D.黄色、浑浊

E.血性、淀粉酶升高

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第7题
男性,26岁,急性化脓性阑尾炎术后第6天,体温由正常升至39.5摄氏度,并有腹痛,腹泻,每日大便10余次,排出黏液,并有里急后重,最可能是()

A.膈下脓肿

B.肠间脓肿

C.盆腔脓肿

D.切口感染

E.术后内出血

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第8题
病历分析[病历摘要]男性,3岁,发热、呕吐、腹泻2天。患儿2天前开始发热39℃,然后开始吐泻,每日呕吐2~3

病历分析

[病历摘要]男性,3岁,发热、呕吐、腹泻2天。患儿2天前开始发热39℃,然后开始吐泻,每日呕吐2~3次,呕吐为非喷射性,吐出物为胃内容物,大便10余次/日,为黄色稀水便,蛋花汤样,无黏液及脓血,无特殊臭味,偶有轻咳。发病后食欲差,今日8小时以来无尿。急性病容,精神萎靡,烦躁,全身皮肤无黄染,未见皮疹,皮肤弹性差,眼窝明显凹陷。心率138次/分,律齐,心音低钝,肺(-),腹稍胀,肝肋下1cm,肠鸣音存在。神经系统检查无异常。化验:Hb110g/L,WBC8.6×10病历分析[病历摘要]男性,3岁,发热、呕吐、腹泻2天。患儿2天前开始发热39℃,然后开始吐泻,每日呕/L,Plt250×10病历分析[病历摘要]男性,3岁,发热、呕吐、腹泻2天。患儿2天前开始发热39℃,然后开始吐泻,每日呕/L,粪便常规偶见白细胞。

要求:根据以上病史摘要,请将:诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。

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第9题
30岁男性农民,腹痛、腹泻半个月,大便4~8次/天,便量多,为暗红色,有腥臭味,肉眼可见血液及黏液,患者
无发热,右下腹隐痛,粪便镜检:WBC 10~15个/HP,RBC满视野,该患者最可能的诊断是

A.细菌性痢疾

B.伤寒合并肠出血

C.阿米巴痢疾

D.溃疡性结肠炎

E.血吸虫病

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第10题
患者,女,23岁,昨晚吃街边烧烤后于今晨3时突然畏寒、高热、呕吐、腹痛、腹泻,腹泻共4次,开始为稀水样便,继之便中带有黏液和脓血。在未做实验室检查的情况下,该患者可能的诊断是()

A.急性轻型细菌性痢疾

B.急性普通型细菌性痢疾

C.中毒型细菌性痢疾

D.慢性细菌性痢疾急性发作

E.慢性迁延型细菌性痢疾急性发作

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第11题
男孩,5岁,发热1d,腹泻6~7次,为黏液性脓血便,腹痛伴里急后重,病前吃过未洗的黄瓜,大便常规检查:黏液便,红白细胞满视野,诊断为细菌性痢疾。其类型属于()

A.普通型

B.轻型

C.重型

D.中毒型

E.慢性型

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