入患者院后护士应根据评估初步制定护理计划与护嘱。评估患者Barthel指数总分,确定自理能力的等级向医生建议护理级别。在规定时间内完成入院护理评估和护理文书的书写,开出护嘱()
是
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A.护士应立即赶至现场,安抚患者,初步评估伤情和病情,通知主管医生或值班医生
B.护士在护理记录上详细记录患者跌倒情况
C.医护人员应将情况告知家属,必要时来院观察、确认
D.当班护士或责任护士应向护士长报告,并在护理管理系统上填写《护理不良事件报告表》, 24小时内提交护理部
A.责任护士认真评估患者是否存在管路滑脱危险因素,针对危险因素制定防范计划,采取治疗预防措施并做好交接班
B.护士要熟练掌握管路滑脱的紧急处理预案,当发生管路滑脱时,应迅速采取补救措施并报告医生,避免对病人治疗和康复带来影响
C.发生管路滑脱后,护士长要在24小时内登录院医疗安全(不良)事件上报信息系统,按要求准确上报管路滑脱护理不良事件
D.填写《住院患者管路滑脱风险评估表》并上传至医疗安全(不良)事件上报信息系统附件部分
E.管路滑脱发生后,护士长要组织科室人员召开护理不良事件分析讨论会,分析事件发生的根本原因并制定整改措施,提高认识,不断改进护理工作
A.获知患者发生跌倒或坠床时,护士应立即赶到现场,安抚患者,初步评估伤情和病情, 简要了解事件发生经过,通知经管医生或值班医生,并协助医生进行诊治
B.护士在护理记录单上详细记录患者跌倒、坠床情况,包括发生时间、地点、原因、伤情及 病情评估,处理经过及结果等
C.患者发生跌倒或坠床后,医护人员应将情况告知家属,必要时来院观察、确认。对于不 需要做特殊处理的患者,根据情况继续观察;对严重损伤患者,需严密观察,积极治疗, 同时做好患者和家属的安抚工作
D.患者发生跌倒或坠床后,当班护士或责任护士应向护士长报告,并填写《医疗(安全) 不良事件报告表》,24h 内提交
E.护士长要组织本科室护理人员分析讨论,对事件进行根本原因分析,对跌倒患者再次进 行评估,必要时组织护理査房或请护理会诊
A.危重患者首次护理风险评估由责任护士在患者入院后即时评估
B.院后行急诊手术患者于手术返回后即完成评估
C.对症状危急、有生命危险的患者延时评估,实行先评估后抢救
D.对症状危急、有生命危险的患者延时评估,实行先抢救后评估
A.不需熟练掌握基础护理、专科护理及常用急救技术
B.不能独立准确评估、判断和处理本专业护理问题
C.不能根据患者情况制定护理计划并组织实施
D.以上都不对
A.护理活动执行者
B.护理计划者
C.健康协助者
D.患者代言人
E.健康教育者
A.营养不良
B.有感染的危险
C.睡眠形态改变
D.呼吸道阻塞
E.皮肤完整性受损